首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝膽外科疾病病例精解

　　肝膽胰外科在腹部外科中的地位較為特殊。解剖方面，肝膽胰系統(tǒng)占據(jù)中上腹部，毗鄰多個(gè)臟器和重要解剖結(jié)構(gòu)；功能方面，該系統(tǒng)承擔(dān)消化、免疫、內(nèi)分泌、代謝等多種職能，因此肝膽胰外科疾病的病種極為豐富，不僅涵蓋了外傷、感染、畸形、腫瘤、結(jié)石、寄生蟲(chóng)等幾大類(lèi)常見(jiàn)疾病，還包括一些遺傳、代謝方面的罕見(jiàn)疾病。除此之外，肝膽胰外科疾病的手術(shù)治療多較復(fù)雜，往往涉及多個(gè)器官，術(shù)式繁多，技術(shù)要求較高。這些情況都對(duì)肝膽胰外科醫(yī)生提出了更高的要求，臨床知識(shí)和手術(shù)技巧的積累均需要較深厚的積淀，從而導(dǎo)致肝膽胰外科醫(yī)生成長(zhǎng)周期較長(zhǎng)。面對(duì)這種情況，肝膽胰外科醫(yī)生必須精于學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)、巧于學(xué)習(xí)，不僅要在個(gè)人的臨床實(shí)踐過(guò)程中不斷豐富閱歷，還要善于從他人的成功案例和失敗教訓(xùn)中積累間接經(jīng)驗(yàn)，使自己盡快成長(zhǎng)、成熟。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外中心肝膽外科，經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，在肝膽胰外科疾病的診治方面積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，并且形成了一定的特色。為了加強(qiáng)與廣大同道的交流，分享我們的經(jīng)驗(yàn)，特別是助力年輕肝膽胰外科醫(yī)生的健康成長(zhǎng)，我們編撰了本書(shū)。本書(shū)匯集了32例肝膽胰外科典型病例，涵蓋了肝臟、膽道、胰腺領(lǐng)域的常見(jiàn)病、疑難病和一些罕見(jiàn)病。在結(jié)構(gòu)上采用疾病診療經(jīng)過(guò)真實(shí)呈現(xiàn)，附帶病例分析和點(diǎn)評(píng)的形式，以期完整展示每一例疾病的臨床診治思維，充分體現(xiàn)該書(shū)的原創(chuàng)性、實(shí)用性和可讀性。我們希望本書(shū)不僅可以作為學(xué)習(xí)參考書(shū)，還可以作為口袋工具書(shū)供讀者隨時(shí)參閱。

　　主編郭偉，醫(yī)學(xué)博士、副教授、碩士研究生導(dǎo)師，副主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外分中心普外三科副主任。2013—2014年在美國(guó)Mayo Clinic進(jìn)修學(xué)習(xí)?，F(xiàn)任北京醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)青年委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)膽道外科學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)外科醫(yī)學(xué)裝備分會(huì)常委、副秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肝臟外科委員會(huì)委員、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽胰外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)數(shù)字外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)臨床外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)ALPPS學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)膽道學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)肝膽外科學(xué)組委員、白求恩醫(yī)學(xué)專(zhuān)家委員會(huì)肝膽胰外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)普外科專(zhuān)科醫(yī)師分會(huì)肝膽胰外科學(xué)組委員、《國(guó)際外科學(xué)雜志》編委、《肝膽胰外科雜志》編委、《中國(guó)實(shí)用外科雜志》特邀編委、《中華消化外科雜志》通訊編委。北京市“科技新星”“215”人才；承擔(dān)國(guó)家科研課題3項(xiàng)、北京市科研課題3項(xiàng)、發(fā)表科研論文50余篇；2篇論文入選《中國(guó)百篇具影響力國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)論文》，1篇論文入選2014年F5000。 主編朱志軍，男，醫(yī)學(xué)博士，教授，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，北京友誼醫(yī)院肝臟移植中心主任，肝臟移植學(xué)科帶頭人，首都醫(yī)科大學(xué)兒童肝臟移植臨床診療與研究中心主任，國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任，北京友誼醫(yī)院普外科副主任，移植耐受與器官保護(hù)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任。衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼，法國(guó)外科學(xué)院外籍榮譽(yù)院士，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)“215”高層次衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍“學(xué)科帶頭人”。1991年起從事普通外科工作，1998年起從事肝臟外科及肝臟移植工作，至2018年12月已完成肝移植手術(shù)2300多例，其中包括活體肝移植手術(shù)700多例，兒童肝移植700多例。開(kāi)展了活體肝移植、多米諾肝移植、雙供肝移植、單獨(dú)肝段供肝肝移植、減體積肝移植、輔助性肝移植等多種術(shù)式，其患者術(shù)后生存率居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。2013年在北京友誼醫(yī)院完成了世界首例雙多米諾交叉輔助肝移植，并在世界上率先提出并實(shí)施了遺傳代謝病交叉輔助肝移植，實(shí)現(xiàn)了不需要捐獻(xiàn)的肝移植。以第二完成人獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、中華醫(yī)學(xué)科技二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文200多篇，其中作為第一作者和通訊作者90多篇，參編、譯著作8本，主編及主譯各1部；取得多項(xiàng)科研成果；作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)國(guó)家自然基金項(xiàng)目、北京市臨床技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目、北京市自然基金重點(diǎn)項(xiàng)目等、首都衛(wèi)生發(fā)展科研專(zhuān)項(xiàng)等?，F(xiàn)為中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)消化外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)委員；北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)副主任委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植分會(huì)常委；中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)器官獲取與分配管理協(xié)會(huì)常委；中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常委；中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)器官獲取與分配管理工作委員會(huì)常委；中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)肝移植學(xué)組委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)器官移植學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)微生物學(xué)與免疫學(xué)分會(huì)移植免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)組委員、中國(guó)免疫學(xué)會(huì)移植免疫分會(huì)委員；中國(guó)肝移植注冊(cè)中心科學(xué)委員會(huì)委員；中國(guó)肝炎防治基金會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)委員；中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)委員；《中華肝膽外科雜志》《中華器官移植雜志》《中華內(nèi)分泌外科雜志》《中華消化外科雜志》《中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志》《國(guó)際外科學(xué)雜志》等雜志編委。