重癥醫(yī)學 揭開ICU的神秘面紗

CHAPTER ONE

讀經(jīng)典

1

一、 與時間賽跑，同死神搏斗

二、 患者是重癥醫(yī)學科醫(yī)生*好的“老師”

三、 重癥監(jiān)護室揭秘

四、 老人莫斯科旅游突發(fā)意外，跨國救助奇跡康復

五、 在ICU，全方位守護生命

六、 老年人注意防范重度中暑

CHAPTER TWO

問名醫(yī)

2

重癥醫(yī)學簡介

1. 重癥醫(yī)學從何而來

2. ICU病房與普通病房有何不同

3. 為什么醫(yī)院里有各種不同名稱的ICU

4. 什么樣的患者需要進入ICU治療

5. ICU患者家屬為什么需要簽那么多字

6. 為什么患者在ICU期間有時會出現(xiàn)精神問題

神經(jīng)重癥

7. 何為神經(jīng)重癥

8. 為什么神經(jīng)重癥患者要反復做CT

9. 當心臟“不再跳動”時應該怎么辦

10. 如何預防“中風”

11. 什么是腦梗死后搶救的“黃金時間”

12. 腦血管造影能發(fā)現(xiàn)些什么

13. 什么是腰椎穿刺術

14. 為何頭部有疾病，需要在腰部做穿刺

15. 什么是顱內(nèi)壓監(jiān)測

16. “羊癲瘋”發(fā)作時應注意什么

17. “羊癲瘋”發(fā)作時正確的處理方法是什么

18. 癲癇患者的日常護理及注意事項有哪些

口腔頜面重癥

19. “打呼嚕”危險嗎

20. ICU的重癥患者“刷牙”嗎

21. “拔個牙”為什么也會住進監(jiān)護室

22. 什么樣的“聲音嘶啞”才危險

23. 發(fā)生異物吸入怎么辦

內(nèi)分泌重癥

24. 糖尿病患者怎么會昏迷

25. 什么是甲狀腺危象

26. 什么是腎上腺危象

27. 尿崩是怎么回事

呼吸重癥

28. 什么情況下需要氣管插管

29. 哪些患者需要氣管切開

30. “哮喘也會要人命”，這是危言聳聽嗎

31. 咳嗽“咳出血了”危險嗎

32. 什么是急性呼吸窘迫綜合征

心血管重癥

33. 當心臟不再跳動時怎么辦

34. 如何防范急性主動脈夾層

35. 哪些急性胸痛可致命

36. 心力衰竭是身體的“發(fā)動機”出問題了嗎

37. 惡性心律失常的惡果

38. 如何使用自動體外除顫器（AED）

39. 什么情況下要安裝心臟起搏器

40. 什么是體外循環(huán)

消化重癥

41. 消化道大出血了怎么辦

42. 不容忽視的急性胃腸道穿孔

43. 胃腸道穿孔怎么辦

44. 什么是急性肝損傷與急性肝衰竭

45. 急性肝損傷與急性肝衰竭怎么辦

46. 肝膿腫死亡率高嗎

47. 糖尿病患者為什么容易并發(fā)肝膿腫

48. 什么是重癥急性胰腺炎

49. 急性重癥胰腺炎在ICU是怎么治療的

50. 腹腔間隔室綜合征怎么治療

51. ICU腹瀉的原因及治療

腎臟重癥

52. 急性腎損傷能治好嗎

53. 藥物性腎損傷有哪些

54. 血液也可以“清洗”嗎

55. 連續(xù)腎臟替代療法（CRRT）如何挽救危重患者生命

出凝血重癥

56. “DIC”距離“DIE”有多遠

57. 創(chuàng)傷引起的出血為什么這么難控制

58. 什么是“經(jīng)濟艙綜合征”

59. 身上碰一下就出現(xiàn)淤青，是“玻璃人”嗎

創(chuàng)傷重癥

60. 什么樣的創(chuàng)傷患者需要進ICU

61. 脂肪滴怎么會跑到血里去呢

62. 骨折患者怎么會心跳停止呢

63. 為什么受傷后嘴巴很干

64. 輸血會有什么危害嗎

65. 骨盆骨折有時很兇險嗎

66. 車禍時方向盤擠壓傷可能會出現(xiàn)什么致命后果

67. 胸部受傷后為什么會出現(xiàn)“反常呼吸”

產(chǎn)科重癥

68. 妊高征就是子癇嗎

69. 懷孕時皮膚變黃，還易出血，是怎么一回事

70. 為什么懷孕后會胸悶氣短

71. 懷孕時腰腹部疼痛難忍是怎么回事

72. 產(chǎn)后出血危險嗎

73. “羊水”為什么會致命

兒科重癥

74. 兒童哮喘發(fā)作需要住進重癥監(jiān)護室嗎

75. 手足口病真的可怕嗎

76. 熱性驚厥就是癲癇嗎

77. 天冷了，請遠離“捂熱綜合征”

78. 嬰兒秋季腹瀉什么時候要進重癥監(jiān)護病房

79. 兒童海姆立克急救法怎么做

80. 兒童感冒、腹瀉會引起心肌炎嗎

重癥感染

81. 發(fā)熱就是感染嗎

82. “超級細菌”從何而來

83. 留置中心靜脈導管怎樣防控感染

84. 為什么感冒有時會并發(fā)肺部感染

85. ICU中遷延不愈的感染，如何預防

86. “談雞色變”，H7N9傳染性有多強

重癥營養(yǎng)

87. 肥胖的重癥患者也會營養(yǎng)不良嗎

88. 危重患者胃腸喂養(yǎng)不耐受，原因何在

89. 人血白蛋白是營養(yǎng)品嗎

90. 腸內(nèi)營養(yǎng)途徑有哪些

鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛

91. ICU的患者為什么需要鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜

92. 常用的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物會有不良反應嗎

93. 昏迷的患者也需要鎮(zhèn)靜嗎

94. ICU中的患者為什么會出現(xiàn)譫妄

重癥監(jiān)測

95. ICU監(jiān)測血壓和日常血壓有什么區(qū)別

96. 心臟功能監(jiān)測有哪些方法

97. 心電圖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)哪些異常

98. 氧飽和度監(jiān)測主要考核呼吸功能嗎

99. ICU患者為什么每天要抽血化驗

重癥病房

100. 重門阻隔的ICU病房有哪些特別之處

101. ICU為何不讓家屬陪護，又為何限制家屬探視

102. ICU的“兵器譜”上都有哪些好“兵刃”

103. 為什么說ICU的監(jiān)護設備是醫(yī)生的“第三只眼”

104. 當患者呼吸困難發(fā)生時，ICU有哪些“神器”

105. 何為體外膜肺氧合

重癥護理

106. ICU護士與普通病房護士有何不同

107. ICU護士抽血時為何有時不用止血帶

108. 怎樣對長期臥床患者做好皮膚護理

109. 為什么重癥患者需要保持特殊體位

110. 為什么ICU患者全身插滿管子

111. 為什么ICU患者經(jīng)常被“綁起來”

112. 為什么有些患者不愿意，護士還是要求他坐起來

113. 人工氣道有哪些種類

114. 患者無法說話，ICU護士怎么與之溝通

115. 插胃管后喉嚨里總覺得有咽不下的東西怎么辦

116. 患者不能進食，營養(yǎng)怎么辦

117. 為什么ICU護士經(jīng)常為患者拍背

118. 沒有糖尿病的患者在ICU也要監(jiān)測血糖嗎

119. 家屬陪伴可能對ICU護理造成怎樣的干擾

120. 患者在ICU里睡不著覺怎么辦

121. 患者本來是清醒的，為什么又讓他“睡覺”

康復與臨終

122. 在ICU早期功能訓練有什么好處

123. 如何讓危重患者平靜離開

124. “植物人”和腦死亡一樣嗎

125. 器官捐獻有什么意義

CHAPTER THREE

微辭典

3

相關檢驗值對照表

1. 血常規(guī)分析

2. 尿常規(guī)分析

3. 腎功能

4. 肝功能

5. 電解質(zhì)

6. 血清淀粉酶

7. 血脂

8. 動脈血氣分析

9. 血栓與止血

10. 心臟損害相關指標

11. 其他