政府購買醫(yī)療保險服務(wù)效果測量與可持續(xù)性研究

第一節(jié)背景與意義…………………………………………………2
第二節(jié)核心概念及其闡釋……………………………………………5
一、政府購買醫(yī)療保險服務(wù)………………………………………5
二、績效評估與效果評價…………………………………………9
三、政府購買醫(yī)療保險服務(wù)效果評價………………………10第三節(jié)研究述評………………………………………………11
一、政府購買公共服務(wù)理論研究……………………………11
二、政府購買公共服務(wù)實證研究………………………………13第四節(jié)研究內(nèi)容與研究方法……………………………………16
一、政府購買公共服務(wù)理論及國內(nèi)外政府購買醫(yī)療保險服務(wù)的實踐研究…………………………………………………16
二、政府購買醫(yī)療保險服務(wù)效果測量與評價的理論和實證研究16
三、政府購買醫(yī)療保險服務(wù)的可持續(xù)性研究………………17第二章研究的理論基礎(chǔ)………………………………………………19第一節(jié)關(guān)于公共服務(wù)供給多元化…………………………………20
一、新公共管理理論……………………………………………20
二、新公共服務(wù)理論…………………………………………22第二節(jié)關(guān)于政府購買公共服務(wù)效果評價………………………25一、政府購買理論………………………………………………25
二、政府績效理論………………………………………………26
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政府購買醫(yī)療保險服務(wù)效果測量與可持續(xù)性研究
第三節(jié)關(guān)于政府購買公共服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展……………………28
一、公私伙伴關(guān)系理論…………………………………………28
二、理性選擇理論………………………………………………33
第三章國內(nèi)外政府購買醫(yī)療保險服務(wù)的實踐………………………37第一節(jié)政府購買醫(yī)療保險服務(wù)的國際經(jīng)驗與啟示……………38
一、美國保險公司參與醫(yī)療保障體系建設(shè)的經(jīng)驗……………38
二、荷蘭保險公司參與醫(yī)療保障體系建設(shè)的經(jīng)驗……………40
三、啟示與借鑒……………………………………………42第二節(jié)中國地方政府購買醫(yī)療保險服務(wù)的實踐與探索………42一、典型模式……………………………………………………43
二、政府購買大病醫(yī)療保險服務(wù)運行狀況與問題……………50
第四章政府購買公共服務(wù)效果評價的理論研究………………………57第一節(jié)政府購買公共服務(wù)效果評價的基本框架………………58
一、政府購買公共服務(wù)效果評價的內(nèi)涵與意義………………58
二、政府購買公共服務(wù)效果評價的原則………………………60
三、政府購買公共服務(wù)效果評價的構(gòu)成要素………………63第二節(jié)政府購買公共服務(wù)效果評價模型與方法………………65一、政府購買公共服務(wù)效果評價理論模型……………………65
二、政府購買公共服務(wù)效果評價指標(biāo)體系構(gòu)建方法…………71
三、政府購買公共服務(wù)效果評價方法…………………………80第三節(jié)政府購買公共服務(wù)效果評價的約束機(jī)制………………85一、我國政府購買公共服務(wù)效果評價的制度環(huán)境……………86
二、政府購買公共服務(wù)效果評價的內(nèi)在要求…………………86
三、評價實施主體的專業(yè)化程度……………………………87第五章政府購買大病醫(yī)療保險服務(wù)效果評價模型的建立………89第一節(jié)概念化模型的構(gòu)建與變量的測量…………………………90
一、概念化模型的理論構(gòu)建……………………………………90
二、變量的操作化……………………………………………92第二節(jié)評價指標(biāo)的擬定與篩選…………………………………95一、評價指標(biāo)的初步擬定………………………………………95
二、評價指標(biāo)的首輪篩選………………………………………100
三、評價指標(biāo)的次輪篩選與最終確定………………………104第三節(jié)評價指標(biāo)的權(quán)重分配……………………………………106一、建立層次結(jié)構(gòu)模型…………………………………………107
二、構(gòu)造兩兩比較的判斷矩陣…………………………………108
三、判斷矩陣的一致性檢驗……………………………………109
四、求取各評價指標(biāo)的權(quán)重…………………………………110第六章政府購買醫(yī)療保險服務(wù)效果評價個案分析………………119第一節(jié)S市政府購買大病醫(yī)療保險：現(xiàn)狀、實踐困境及原因闡釋121
一、案例描述……………………………………………………121
二、政府購買大病醫(yī)療保險服務(wù)的實踐困境與問題…………123
三、政府購買大病醫(yī)療保險實踐困境的原因闡釋……………128
四、建議：政府應(yīng)努力成為遵循理性行動的法人…………13
第二節(jié)S市政府購買大病醫(yī)療保險服務(wù)效果實地測量與評價……135
一、研究思路與方法…………………………………………135
二、測量與評價結(jié)果…………………………………………140第七章政府購買醫(yī)療保險服務(wù)中的公私伙伴關(guān)系及其再造……167第一節(jié)公私伙伴關(guān)系的內(nèi)涵………………………………………168
一、公私伙伴關(guān)系的概念和基本框架…………………………168
二、公私伙伴關(guān)系的特征………………………………………169
三、公私伙伴關(guān)系的模式………………………………………173
四、當(dāng)代全球公私伙伴關(guān)系興盛的原因及其運用……………175
第二節(jié)政府購買大病保險服務(wù)實踐中的公私伙伴關(guān)系現(xiàn)狀與問題177
一、政府購買大病保險服務(wù)實踐中的公私伙伴關(guān)系現(xiàn)狀……178
二、公私伙伴關(guān)系視野下政府購買大病醫(yī)療保險服務(wù)中隱藏的問題180
三、公私伙伴關(guān)系視野下政府購買醫(yī)療保險服務(wù)中的問題分186第三節(jié)政府購買醫(yī)療保險服務(wù)中的公私伙伴關(guān)系再造198
一、公私伙伴關(guān)系模型下的政府體制完善…………………199
二、公私伙伴關(guān)系模型下私人企業(yè)社會責(zé)任再造……………202
三、公私伙伴關(guān)系適用法律的完善…………………………203第八章理性選擇視野下政府購買醫(yī)療保險服務(wù)的可持續(xù)性研究…207第一節(jié)政府購買醫(yī)療保險服務(wù)路徑的理性選擇…………………208
一、科爾曼的信任理論…………………………………………208
二、政府購買醫(yī)療保險服務(wù)中的信任關(guān)系分析………………210
三、政府購買醫(yī)療保險服務(wù)的路徑選擇………………………212第二節(jié)政府與私人保險組織的互動發(fā)展……………………220一、授權(quán)：政府與私人組織互動的開始………………………220
二、矛盾與沖突：政府與私人組織互動的深入………………224
三、妥協(xié)與合作：一種理性選擇的結(jié)果………………………227
附錄1政府購買大病醫(yī)療保險服務(wù)效果評價調(diào)查表…………………235