重癥醫(yī)學(xué)科專科護(hù)理服務(wù)能力與管理指引

  重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)理服務(wù)能力與管理指引 目  錄
章  重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)踐基礎(chǔ)指引 / 1
  節(jié)  ICU基本設(shè)置與管理 / 1
  第二節(jié)  重癥醫(yī)學(xué)科收治標(biāo)準(zhǔn) / 3
  第三節(jié)  重癥醫(yī)學(xué)科患者入院/轉(zhuǎn)入流程 / 4
  第四節(jié)  重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn) / 5
  第五節(jié)  重癥醫(yī)學(xué)科患者出院/轉(zhuǎn)出流程 / 5
  第六節(jié)  ICU患者外出檢查/轉(zhuǎn)運(yùn)基本要求 / 6
  第七節(jié)  ICU分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及基本要求 / 7
  第八節(jié)  ICU探視制度 / 8
第二章  重癥醫(yī)學(xué)科專科疾病護(hù)理指引 / 11
  節(jié)  昏迷護(hù)理指引 / 11
  第二節(jié)  急性腎功能衰竭護(hù)理指引 / 12
  第三節(jié)  休克護(hù)理指引 / 14
  第四節(jié)  重型顱腦損傷術(shù)后護(hù)理指引 / 15
  第五節(jié)  產(chǎn)后出血護(hù)理指引 / 16
  第六節(jié)  出血壞死性胰腺炎護(hù)理指引 / 18
  第七節(jié)  急性呼吸窘迫綜合征護(hù)理指引 / 19
  第八節(jié)  多器官功能障礙綜合征護(hù)理指引 / 21
  第九節(jié)  急性肺水腫護(hù)理指引 / 22
  第十節(jié)  危重患者護(hù)理指引 / 25
  第十一節(jié)  HELLP綜合征的護(hù)理指引 / 27
  第十二節(jié)  COPD急性加重患者的護(hù)理 / 29
  第十三節(jié)  胃、十二指腸潰瘍急性穿孔術(shù)后護(hù)理指引 / 32
  第十四節(jié)  腹主動(dòng)脈瘤介入術(shù)后護(hù)理指引 / 34
  第十五節(jié)  呼吸衰竭護(hù)理指引 / 36
  第十六節(jié)  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后護(hù)理指引 / 37
  第十七節(jié)  腦出血護(hù)理指引 / 39
  第十八節(jié)  主動(dòng)脈夾層術(shù)后護(hù)理指引 / 41
第三章  重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染預(yù)防與控制 / 43
  節(jié)  醫(yī)院感染概述 / 43
  第二節(jié)  醫(yī)院感染管理的基本原則 / 44
  第三節(jié)  ICU建筑布局及基本設(shè)施 / 45
  第四節(jié)  ICU感染預(yù)防與控制措施 / 46
  第五節(jié)  標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的臨床應(yīng)用 / 53
  第六節(jié)  衛(wèi)生洗手與手消毒 / 55
  第七節(jié)  ICU常見感染的防控措施 / 58
  第八節(jié)  ICU常見血液職業(yè)暴露防護(hù)處理流程 / 67
第四章  重癥醫(yī)學(xué)科常見儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng) / 76
  節(jié)  重癥醫(yī)學(xué)科儀器設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)制度 / 76
  第二節(jié)  呼吸機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng) / 77
  第三節(jié)  除顫儀的維護(hù)與保養(yǎng) / 83
  第四節(jié)  血透機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng) / 84
  第五節(jié)  心電圖機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng) / 87
  第六節(jié)  心電監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)與保養(yǎng) / 90
  第七節(jié)  輸液泵的維護(hù)與保養(yǎng) / 93
  第八節(jié)  注射泵的維護(hù)與保養(yǎng) / 95
  第九節(jié)  簡(jiǎn)易呼吸器的維護(hù)與保養(yǎng) / 96
  第十節(jié)  纖維支氣管鏡的消毒、維護(hù)與保養(yǎng) / 98
  第十一節(jié)  充氣防壓瘡墊的維護(hù)與保養(yǎng) / 101
  第十二節(jié)  彩色B超機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng) / 102
  第十三節(jié)  氣壓治療儀的維護(hù)與保養(yǎng) / 105
  第十四節(jié)  醫(yī)用排痰儀的維護(hù)與保養(yǎng) / 105
  第十五節(jié)  升降溫毯的維護(hù)與保養(yǎng) / 106
第五章  重癥醫(yī)學(xué)科突發(fā)事件應(yīng)急指引 / 107
  節(jié)  呼吸機(jī)故障的應(yīng)急指引 / 107
  第二節(jié)  心電監(jiān)護(hù)儀故障的應(yīng)急指引 / 109
  第三節(jié)  輸液泵、注射泵故障的應(yīng)急指引 / 110
  第四節(jié)  除顫儀故障的應(yīng)急指引 / 111
  第五節(jié)  心電圖機(jī)故障的應(yīng)急指引 / 112
  第六節(jié)  突遇斷電的應(yīng)急指引 / 113
  第七節(jié)  連續(xù)性腎臟替代治療突發(fā)事件的應(yīng)急指引 / 114
  第八節(jié)  患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急指引 / 119
  第九節(jié)  患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急指引 / 120
  第十節(jié)  輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急指引 / 121
  第十一節(jié)  胃管脫出的應(yīng)急指引 / 122
  第十二節(jié)  藥物過(guò)敏的應(yīng)急指引 / 123
  第十三節(jié)  重癥監(jiān)護(hù)墜床的應(yīng)急指引 / 125
  第十四節(jié)  動(dòng)、靜脈置管脫出的應(yīng)急指引 / 126
  第十五節(jié)  氣管插管脫出的應(yīng)急指引 / 127
  第十六節(jié)  胸腔引流管脫出的應(yīng)急指引 / 128
  第十七節(jié)  氣管套管脫落的應(yīng)急指引 / 130
  第十八節(jié)  脫機(jī)后非計(jì)劃拔管的應(yīng)急指引 / 131
  第十九節(jié)  血管活性藥物外滲的應(yīng)急指引 / 132
  第二十節(jié)  患者出現(xiàn)精神癥狀的應(yīng)急指引 / 133
  第二十一節(jié)  護(hù)患爭(zhēng)議的應(yīng)急指引 / 134
第六章  重癥醫(yī)學(xué)科?？萍夹g(shù) / 135
  節(jié)  循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)技術(shù) / 135
  第二節(jié)  呼吸系統(tǒng)急救與監(jiān)測(cè)技術(shù) / 153
  第三節(jié)  神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)技術(shù) / 182
  第四節(jié)  泌尿系統(tǒng)監(jiān)護(hù)治療技術(shù) / 193
  第五節(jié)  消化系統(tǒng)監(jiān)護(hù)技術(shù) / 204
第七章  重癥醫(yī)學(xué)科常用護(hù)理技術(shù)操作及評(píng)分流程 / 219
  節(jié)  雙人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 219
  第二節(jié)  心臟電除顫技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 223
  第三節(jié)  穿脫隔離衣技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 227
  第四節(jié)  靜脈留置針輸液技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 230
  第五節(jié)  密閉式靜脈輸血技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 236
  第六節(jié)  真空負(fù)壓靜脈采血技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 240
  第七節(jié)  動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 243
  第八節(jié)  心電監(jiān)測(cè)技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 247
  第九節(jié)  血糖檢測(cè)技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 250
  第十節(jié)  臥床患者床單元更換技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 253
  第十一節(jié)  患者約束帶使用技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 257
  第十二節(jié)  壓瘡的預(yù)防技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 260
  第十三節(jié)  鼻飼技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 263
  第十四節(jié)  女性患者留置導(dǎo)尿技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 267
  第十五節(jié)  靜脈輸液泵/注射泵使用技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 271
  第十六節(jié)  經(jīng)氣管插管患者的口腔護(hù)理技術(shù)操作 / 275
  第十七節(jié)  經(jīng)氣管插管、氣管切開吸痰技術(shù)操作流程 / 280
  第十八節(jié)  胃腸減壓技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 284
  第十九節(jié)  CVP監(jiān)測(cè)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 287
  第二十節(jié)  GCS評(píng)分操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 292
第八章  重癥醫(yī)學(xué)科常用的評(píng)分工具 / 295
  節(jié)  RLS評(píng)分 / 295
  第二節(jié)  危重患者APACHE II評(píng)分表 / 297
  第三節(jié)  患者疼痛評(píng)價(jià)量表 / 300
  第四節(jié)  常用鎮(zhèn)靜與躁動(dòng)評(píng)分表（SAS） / 302
  第五節(jié)  Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分 / 302
  第六節(jié)  壓瘡評(píng)估 / 303
  第七節(jié)  跌倒/墜床評(píng)估表 / 306
  第八節(jié)  非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表 / 307
  第九節(jié)  肌力評(píng)分 / 307
  第十節(jié)  患者自理能力評(píng)估表 / 308
  第十一節(jié)  危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單 / 308
  第十二節(jié)  下肢靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 / 310
  第十三節(jié)  靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) / 311
  第十四節(jié)  藥物滲出分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) / 311
  第十五節(jié)  心功能NYHA分級(jí) / 312
  第十六節(jié)  撤離呼吸機(jī)條件評(píng)估 / 312
第九章  重癥醫(yī)學(xué)科疾病護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) / 315