專家細說高血壓

高血壓的基本概念
1.什么是血壓？ / 2
2.哪些因素會影響到血壓？ / 3
3.什么是正常血壓？ / 4
4.什么是高血壓？ / 4
5.什么是低血壓？ / 5
6.什么是脈壓和平均動脈壓？ / 6
7.一天中的血壓是如何變化的？ / 7
8.有哪些測量血壓的方法？ / 7
9.臨床上常用的血壓計有幾種？ / 8
10.測量血壓時需要注意哪些問題？ / 9
11.如何正確測量血壓？ / 10
12.血壓與腎臟有什么關(guān)系？ / 11
13.血壓與神經(jīng)系統(tǒng)有什么關(guān)系？ / 12
14.高血壓與遺傳有關(guān)嗎？ / 13
15.高血壓與心理因素有什么關(guān)系？ / 14
16.我國的高血壓流行情況如何？ / 15
17.高血壓對病人的危害有哪些？ / 17
18.高血壓對心臟的損害有哪些？ / 18
19.高血壓對腦的損害有哪些？ / 18
20.什么是腦卒中？腦卒中有哪些癥狀？ / 20
21.高血壓對腎臟的損害有哪些？ / 21
22.高血壓對大血管的損害有哪些？ / 21
23.高血壓對眼睛的損害有哪些？ / 22
24.心率增快對高血壓病人有何影響？ / 23
25.高血壓可以治愈嗎？ / 24
26.什么是腎實質(zhì)性高血壓？腎實質(zhì)性疾病包括哪些病種？ / 24
27.什么是主動脈縮窄？ / 25
28.什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征？ / 26
29.什么是藥物性高血壓？ / 27
高血壓的診斷
1.高血壓的診斷思路有哪些？ / 30
2.繼發(fā)性高血壓的常見原因有哪些？ / 31
3.哪些情況下應(yīng)警惕繼發(fā)性高血壓的可能？ / 31
4.如何發(fā)現(xiàn)腎實質(zhì)性高血壓？ / 32
5.如何發(fā)現(xiàn)嗜鉻細胞瘤？ / 33
6.在篩查原發(fā)性醛固酮增多癥時，藥物對血漿醛固酮/腎素比值有何影響？ / 34
7.在篩查原發(fā)性醛固酮增多癥時應(yīng)如何選擇降壓藥？ / 36
8.在診斷原發(fā)性醛固酮增多癥時，血鉀對血漿醛固酮/腎素比值有何影響？ / 37
9.如何發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥？ / 37
10.如何發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇增多癥？ / 38
11.如何發(fā)現(xiàn)腎血管性高血壓？ / 39
12.什么是白大衣性高血壓？ / 40
13.什么是隱匿性高血壓？ / 42
14.什么是24小時動態(tài)血壓監(jiān)測？ / 42
15.什么時候需要進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測？ / 43
16.為什么要進行家庭自測血壓？ / 44
17.高血壓病人如何進行家庭自測血壓？ / 44
18.進行家庭自測血壓的注意事項有哪些？ / 45
19.什么是頑固性高血壓？ / 45
20.頑固性高血壓的常見原因有哪些？ / 46
21.如何診斷代謝綜合征？ / 47
22.高血壓病人的癥狀有哪些？ / 48
23.頭痛是否都是高血壓引起的？ / 48
24.高血壓病人看病的時候，醫(yī)生會問些什么？ / 49
25.高血壓病人出現(xiàn)靶器官損害時會有哪些表現(xiàn)？ / 50
26.高血壓如何進行分級？ / 50
27.影響高血壓患者預(yù)后的心血管危險因素有哪些？ / 51
28.影響高血壓患者預(yù)后的靶器官損害有哪些？ / 52
29.影響高血壓患者預(yù)后的并發(fā)癥有哪些？ / 53
30.什么是高血壓病人的心血管危險分層？ / 53
31.高血壓病人應(yīng)該如何進行危險分層？ / 54
32.高血壓病人的基本檢查項目有哪些？ / 55
33.推薦高血壓病人做的檢查項目有哪些？ / 57
34.高血壓病人做心臟彩超有何意義？ / 57
35.高血壓病人做胸片檢查有何意義？ / 58
36.高血壓病人做眼底檢查有何意義？ / 58
37.如何評估高血壓病人早期的心臟損害？ / 59
38.哪些人容易得高血壓？ / 59
39.高血壓的檢出有何意義？ / 60
40.如何才能做到高血壓早期診斷？ / 60
41.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征有什么癥狀？ / 61
42.如何診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征？ / 62
高血壓的治療
1.治療高血壓的基本原則是什么？ / 64
2.治療高血壓的基本目標(biāo)是什么？ / 64
3.原發(fā)性高血壓的治療方法有哪些？ / 65
4.如何處理首次發(fā)現(xiàn)血壓升高的病人？ / 65
5.高血壓病人限制鈉鹽攝入的具體措施有哪些？意義如何？ / 66
6.哪些食品含有“藏起來的鹽”？ / 67
7.如何計算每日的食鹽用量？ / 67
8.高血壓病人如何做到營養(yǎng)平衡？ / 68
9.高血壓病人減少脂肪攝入的具體措施有哪些？ / 68
10.對高血壓病人有益的食物有哪些？ / 69
11.高血壓病人應(yīng)盡可能不吃或少吃的食物有哪些？ / 69
12.合理膳食口訣中的“一、二、三、四、五，紅、黃、綠、白、黑”是什么意思？ / 70
13.高血壓病人減輕體重的方法有哪些？高血壓病人減輕體重的意義如何？ / 71
14.高血壓病人如何進行運動？ / 71
15.高血壓病人運動的注意事項有哪些？ / 72
16.高血壓病人如何判斷運動強度是否合適？ / 73
17.為什么吸煙會使血壓升高？ / 73
18.吸煙和被動吸煙有什么危害？ / 74
19.戒煙會帶來哪些好處？ / 75
20.高血壓病人戒煙的意義如何？戒煙的技巧有哪些？ / 76
21.高血壓病人戒煙治療的方法有哪些？ / 77
22.如何度過戒煙難熬的前5天？ / 77
23.高血壓病人如何限酒？ / 78
24.高血壓病人喝多少酒比較合適？ / 78
25.高血壓病人如何保持心態(tài)平衡？ / 79
26.“降壓是硬道理”是什么意思？ / 79
27.治療高血壓的意義如何？ / 80
28.如何控制降壓達標(biāo)的時間？ / 80
29.繼發(fā)性高血壓的治療方法有哪些？ / 81
30.什么時候開始藥物降壓治療？ / 81
31.血壓在正常高值是否需要用藥治療？ / 82
32.低危的高血壓病人何時需要藥物治療？ / 82
33.降壓藥的使用對象有哪些？ / 83
34.血壓控制的目標(biāo)值是怎樣的？ / 83
35.高血壓病人的心率應(yīng)控制在什么范圍？ / 84
36.控制心率的常用藥物有哪些？ / 84
37.什么是降壓藥的谷/峰比值？ / 84
38.目前常用的一線口服降壓藥有哪幾大類？ / 85
39.鈣通道阻滯劑的降壓機制是什么？ / 86
40.鈣通道阻滯劑如何分類？ / 86
41.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑有何優(yōu)缺點？ / 87
42.苯噻氮類鈣通道阻滯劑（地爾硫）有何優(yōu)缺點？ / 88
43.苯烷基胺類鈣通道阻滯劑（維拉帕米）有何優(yōu)缺點？ / 88
44.哪些高血壓病人適合服用鈣通道阻滯劑？哪些高血壓病人不適合服用鈣通道阻滯劑？ / 89
45.應(yīng)用鈣通道阻滯劑時有哪些注意事項？ / 90
46.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用機制如何？有什么優(yōu)缺點？ / 90
47.哪些高血壓病人適合服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑？哪些高血壓病人不適合服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑？ / 92
48.應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時有哪些注意事項？ / 92
49.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是如何起效的？有什么優(yōu)缺點？ / 93
50.哪些高血壓病人適合服用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑？哪些
高血壓病人不適合服用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑？ / 94
51.應(yīng)用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑時有哪些注意事項？ / 95
52.利尿劑的降壓機制是什么？有何優(yōu)缺點？ / 96
53.吲達帕胺有什么特點？它與氫氯噻嗪有什么區(qū)別？ / 98
54.哪些高血壓病人適合服用利尿劑來降壓？哪些高血壓病人不適合服用利尿劑來降壓？ / 98
55.高血壓病人服用利尿劑時要注意哪些問題？ / 99
56.β受體阻滯劑類降壓藥如何分類？ / 100
57.β受體阻滯劑類降壓藥是如何起效的？有什么優(yōu)缺點？ / 101
58.哪些高血壓病人適合服用β受體阻滯劑？哪些高血壓病人不適合服用β受體阻滯劑？ / 102
59.高血壓伴心率增快的病人如何選擇β受體阻滯劑？ / 102
60.應(yīng)用β受體阻滯劑時有哪些注意事項？ / 103
61.α受體阻滯劑類降壓藥如何分類？ / 104
62.α受體阻滯劑類降壓藥有什么優(yōu)缺點？ / 104
63.應(yīng)用α受體阻滯劑時有哪些注意事項？ / 105
64.直接腎素抑制劑類降壓藥有哪些？療效如何？ / 105
65.除了上述幾類藥物，還有哪些口服降壓藥？ / 106
66.什么是中樞性降壓藥？ / 107
67.中樞性降壓藥如何分類？ / 107
68.中樞性降壓藥適用于哪些病人？ / 108
69.中樞性降壓藥有什么不良反應(yīng)？ / 109
70.應(yīng)用中樞性降壓藥的注意事項有哪些？其用法、用量如何？ / 110
71.什么是單片固定復(fù)方制劑？它有什么優(yōu)點？ / 111
72.單片固定復(fù)方制劑包括哪幾類？ / 111
73.哪些高血壓病人不適合應(yīng)用我國傳統(tǒng)的單片固定復(fù)方制劑？ / 112
74.應(yīng)用單片固定復(fù)方制劑時有哪些注意事項？ / 113
75.目前我國基層的高血壓用藥現(xiàn)狀如何？ / 113
76.降壓藥是否用得越多越好？ / 115
77.降壓藥有沒有必要經(jīng)常調(diào)換？ / 115
78.長期服用降壓藥會產(chǎn)生耐藥性嗎？ / 116
79.目前臨床上常用的靜脈降壓藥有哪些？ / 116
80.應(yīng)用降壓藥的基本原則是什么？ / 118
81.降壓藥一般有哪些用法？ / 119
82.如何長期維持應(yīng)用和調(diào)整降壓藥？ / 119
83.高血壓患者的隨診時間如何調(diào)整？ / 120
84.什么是高血壓急癥？ / 121
85.高血壓急癥的處理原則是什么？ / 121
86.如何處理高血壓亞急癥？ / 122
87.什么是代謝性高血壓？ / 123
88.代謝性高血壓病人選擇降壓藥的順序是怎樣的？ / 124
89.代謝性高血壓病人治療時有哪些注意事項？ / 125
90.什么是妊娠高血壓？處理原則是什么？ / 128
91.妊娠高血壓降壓治療的策略是怎樣的？ / 128
92.妊娠相關(guān)高血壓患者在妊娠的不同時期如何選擇降壓藥？ / 129
93.妊娠相關(guān)高血壓患者在用藥治療時有哪些注意事項？ / 130
94.兒童與青少年高血壓有什么臨床特點？ / 130
95.如何治療兒童與青少年高血壓？ / 131
96.兒童與青少年高血壓藥物治療的注意事項有哪些？ / 132
97.什么是老年高血壓？它有什么臨床特點？ / 133
98.治療老年高血壓的注意事項有哪些？ / 134
99.什么是血壓達標(biāo)？評估血壓達標(biāo)的方法有哪些？ / 136
100.高血壓藥物治療有哪些常見誤區(qū)？ / 136
101.高血壓病人合并腦卒中時該如何治療？ / 138
102.如何處理高血壓合并急性腦梗死的病人？ / 139
103.如何處理高血壓合并急性腦出血的病人？ / 139
104.高血壓合并腦卒中的病人使用藥物治療時有哪些注意事項？ / 140
105.如何處理高血壓病人的高尿酸血癥？ / 141
106.高血壓病人應(yīng)在何時開始抗血小板治療？ / 141
107.高血壓患者長期應(yīng)用阿司匹林應(yīng)注意哪些問題？ / 142
108.高血壓病人如何進行調(diào)脂治療？ / 143
109.高血壓伴糖尿病的患者血糖應(yīng)控制在什么水平？ / 143
110.高血壓伴糖尿病的患者應(yīng)如何降壓？ / 144
111.高血壓伴糖尿病的患者如何進行自我監(jiān)測？ / 145
112.以高血壓為主要組分的代謝綜合征患者該如何降壓？ / 146
113.高血壓合并冠心病的病人降壓治療的目標(biāo)是怎樣的？ / 147
114.高血壓病人合并冠心病時該如何治療？ / 147
115.高血壓伴穩(wěn)定性心絞痛的病人應(yīng)該如何治療？ / 148
116.高血壓伴不穩(wěn)定性心絞痛和非ST段抬高性心肌梗死的病人應(yīng)該如何治療？ / 149
117.高血壓伴急性ST段抬高性心肌梗死的病人應(yīng)該如何治療？ / 149
118.高血壓病人合并冠心病時，在藥物使用方面有哪些注意事項？ / 150
119.為什么高血壓病人容易發(fā)生心力衰竭？ / 151
120.高血壓合并心力衰竭患者的降壓目標(biāo)是怎樣的？ / 152
121.高血壓合并心力衰竭的病人該如何用藥？ / 152
122.高血壓伴心力衰竭的病人在用藥治療時有哪些注意事項？ / 153
123.高血壓與房顫有何聯(lián)系？ / 155
124.高血壓伴房顫的病人如何選擇降壓藥？ / 156
125.高血壓伴房顫的病人在用藥治療時有哪些注意事項？ / 157
126.高血壓病人合并腎臟疾病時該如何治療？ / 159
127.高血壓病人合并腎臟疾病時，在治療方面有哪些注意事項？ / 159
128.高血壓伴下肢動脈粥樣硬化的病人應(yīng)該如何治療？ / 162
129.高血壓合并肝病的患者應(yīng)如何選擇降壓藥？ / 163
130.高血壓合并青光眼的病人在選擇降壓藥時有哪些注意事項？ / 164
131.如何處理頑固性高血壓？ / 165
132.如何治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征？ / 166
133.阻塞性睡眠呼吸暫停相關(guān)性高血壓病人進行降壓藥物治療時有哪些注意事項？ / 167
134.什么是圍手術(shù)期高血壓？它有什么危害？ / 168
135.治療圍手術(shù)期高血壓的目的是什么？其降壓的目標(biāo)如何？ / 168
136.如何防治圍手術(shù)期高血壓？ / 169
137.如何治療腎實質(zhì)性高血壓？ / 170
138.如何治療原發(fā)性醛固酮增多癥？ / 170
139.嗜鉻細胞瘤危象包括哪些臨床急癥？如何處理這些臨床急癥？ / 171
140.如何治療嗜鉻細胞瘤？ / 174
141.嗜鉻細胞瘤患者如何進行術(shù)前準(zhǔn)備？ / 174
142.如何治療皮質(zhì)醇增多癥？ / 176
143.皮質(zhì)醇增多癥的藥物治療包括哪些內(nèi)容？ / 178
144.如何治療腎動脈狹窄？ / 181
145.如何治療主動脈縮窄？ / 182
146.哪些藥物可以導(dǎo)致藥物性高血壓？藥物性高血壓的處理原則是什么？ / 182
高血壓的家庭養(yǎng)護
1.高血壓患者的自我保健有什么意義？ / 184
2.高血壓患者如何調(diào)整飲食？ / 184
3.適合高血壓患者的運動方式有哪些？ / 187
4.高血壓患者運動時的注意事項有哪些？ / 188
5.高血壓患者如何進行心理干預(yù)及心理護理？ / 190
6.高血壓病人在家里如何合理用藥？ / 191
7.高血壓病人還有哪些生活注意事項？ / 193