內(nèi)科護理細節(jié)管理（第二版）

第1章 護理評估與處置細節(jié)管理
**節(jié) 入院評估與處置細節(jié)管理
1.有精神異常的患者應(yīng)特別注意的風(fēng)險是什么？
2.癲患者入院后護士應(yīng)采取的首要護理措施是什么？
3.急性心肌梗死患者急診入院后護士應(yīng)快速行哪些處理？
4.胰島B細胞瘤患者入院時需考慮的*主要風(fēng)險是什么？

5.血液科患者入院首要注意的事項有哪些?
6.咯血患者入院后床旁必備的物品有哪些?
7.對新入神經(jīng)內(nèi)科患者需進行哪些特殊評估?
8. 患者跌倒（墜床）風(fēng)險的評估與防控措施有哪些？
9.如何評估患者的生活自理能力？
第二節(jié) 病情評估與處理細節(jié)管理
1.冠心病介入術(shù)后患者拔除留置動脈鞘管時*容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么？
2.冠狀動脈介入術(shù)后拔除鞘管過程中為什么要注意與患者交談？
3.經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后出血事件觀察的重點人群有哪些？
4.高血壓患者主訴疲乏無力時還應(yīng)考慮什么問題？
5.老年心血管疾病患者病情變化時容易忽視什么情況？
6.急性心肌梗死患者躁動時應(yīng)給予哪些處置？
7.急性心肌梗死患者排便時必須采取平臥位嗎?
8.危重心臟病患者轉(zhuǎn)運前應(yīng)做好哪些準備？
9.心臟介入術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓經(jīng)處理后改善不明顯還應(yīng)考慮什么問題？
10.冠心病患者夜間突然出現(xiàn)新發(fā)的咳嗽可能預(yù)示什么？
11.常規(guī)吸氧患者如何調(diào)節(jié)氧流量？
12.白血病患者鼻出血如何處理？
13.患者突發(fā)嘔血時應(yīng)立即囑其做什么？
14.患者突發(fā)消化道大出血時護士采取的首要護理措施是什么？
15.上消化道出血患者突發(fā)頭暈、心悸、出冷汗預(yù)示什么？
16.肝硬化患者腹腔穿刺放腹水過程中重點觀察指標(biāo)有哪些？
17.異基因造血干細胞移植后發(fā)生移植物抗宿主病(GVHD)的觀察要點是什么？
18.患者出現(xiàn)尿少首先應(yīng)考慮什么？
第2章 靜脈治療細節(jié)管理
**節(jié) 靜脈輸注細節(jié)管理
1.靜脈注射去乙酰毛花苷（西地蘭D）注射液同時觀察心率（心律）的目的是什么？
2.患者靜脈輸入硝酸酯類藥主訴頭痛應(yīng)如何處理？
3.使用兩種以上靜脈用藥時如何避免藥物之間的相互作用？
4.部分靜脈用抗生素的輸注速度有何不同要求？
5.注射用阿奇霉素輸注的時間要求是什么？
6.靜脈推注胺碘酮注射液如何避免靜脈炎？
7.靜脈輸注兩性霉素B時如何防治靜脈炎？
8.靜脈滴注奧沙利鉑需注意什么？
9.使用醋酸奧曲肽注射液靜脈滴注時應(yīng)注意什么？
10.利妥昔單抗注射液（美羅華）配制時為何要避免泡沫產(chǎn)生？
11.利妥昔單抗注射液輸注后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)如何處理？
12.外周靜脈輸入化療藥物如何避免靜脈炎？
13.靜脈輸注化療藥物外滲后如何處理？
14.化療藥物外滲后如何進行局部環(huán)型封閉？
15.化療藥物外滲局部采用冷敷還是熱敷？
16.化療藥物外滲如何選擇局部解毒拮抗藥？
17.化療藥物外滲其他的局部處理方法有哪些？
18.起皰性化療藥物有哪些？
19.刺激性化療藥物有哪些？
20.靜脈輸注氯化鈣注射液時的注意事項是什么？
21.靜脈輸注硝普鈉應(yīng)注意什么？
22.應(yīng)用嗎啡的患者觀察重點是什么？
23.中藥注射劑在使用過程中應(yīng)采取哪些措施以減少不良反應(yīng)的發(fā)生？
24. 靜脈輸注脂肪乳劑的注意要點有哪些？
25.患者床旁滴注腸內(nèi)營養(yǎng)液時要特別注意什么？
26. 輸注英夫利昔單抗注射液如何進行安全管理?
27.對注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白（益賽普）如何進行安全配置、儲存？
28.唑來膦酸注射液輸注要點是什么？
第二節(jié) 血制品輸注細節(jié)管理
1.造血干細胞移植中干細胞回輸應(yīng)重點注意什么？
2.造血干細胞移植患者輸血前應(yīng)“三查九對”的內(nèi)容是什么？
3.輸注兔抗人胸腺免疫球蛋白時為何要關(guān)注體溫變化?
4.同一患者血制品輸注的先后順序是什么?
5.輸血的“三查八對”原則是什么？
6.輸血前雙人核查的要點是什么？
7.靜脈輸入血小板過程中應(yīng)注意什么？
8.輸注血漿的注意點是什么？
9.輸注紅細胞的注意點是什么?
10.凝血因子輸注速度應(yīng)如何掌握？
11.凝血酶原復(fù)合物的輸注速度應(yīng)如何掌握？
12.輸血器連續(xù)使用多長時間應(yīng)予以更換？
13.如何運用塑料三通進行加壓輸血？
14.ABO血型不合異基因造血干細胞移植輸血原則是什么？
15.ABO血型不合異基因造血干細胞移植血型轉(zhuǎn)換期輸血時應(yīng)注意什么？
第三節(jié) 微量泵使用細節(jié)管理
1.便攜式化療泵使用中需要注意哪些細節(jié)？
2.泵入血管活性藥時如何使用三通？
3.使用微量泵泵入藥物更改速度時為何需雙人查對？
4.微量泵泵入速度為多少時容易出現(xiàn)管路內(nèi)回血？
5.微量泵管路中的回血是否能用快進鍵處理？
6.微量泵更換血管活性藥時如何避免短時間內(nèi)泵入藥液過多？
第四節(jié) 液體配制細節(jié)管理
1.配置液體中加入胰島素時應(yīng)特別注意的是什么？
2.配制液體時選用針頭應(yīng)注意什么？
3.同一液體中配制多種藥物時應(yīng)注意哪些方面？
4.注射藥液為何宜現(xiàn)用現(xiàn)配？
5.胃腸外營養(yǎng)液配制時應(yīng)注意什么？
6.胃腸外營養(yǎng)液配制中應(yīng)何時加入胰島素？
7.生物制劑配制的注意事項有哪些？
第五節(jié) 靜脈穿刺與維護細節(jié)管理
1.靜脈穿刺前需評估哪些內(nèi)容？
2.如何選擇靜脈置管部位？
3.靜脈穿刺時如何正確使用止血帶？
4.靜脈置管部位敷料的適宜更換時間如何把握？
5.靜脈留置針留置時間如何掌握？
6.靜脈穿刺部位消毒的面積是多大？
7.靜脈留置針封管液量是多少？
8.正壓封管方法的操作要點是什么？
9.機械性靜脈炎如何處理？
10. 高濃度、刺激性強的藥物宜選擇何種輸液速度？
11.為皮膚病患者輸液時如何固定膠貼？
12.靜脈輸液過程中發(fā)生輸液反應(yīng)后為何要保留靜脈穿刺針？
13.靜脈外滲的處理方法有哪些？
第六節(jié) 中心靜脈置管護理細節(jié)管理
1.中心靜脈置管時胃管固定在哪側(cè)？
2.大靜脈置管每次啟用輸液時應(yīng)注意什么？
3. PICC置管后應(yīng)行何種檢查后才能使用？
4.如何預(yù)防PICC置管術(shù)后靜脈炎？
5. PICC置管術(shù)后機械性靜脈炎如何處理？
6. PICC置管后如何測量臂圍？
7. PICC置管患者交接班時還應(yīng)注意觀察什么？
8. PICC拔管時應(yīng)注意什么？
9.經(jīng)PICC輸注脂肪乳等黏稠液體后應(yīng)注意什么？
10.怎樣固定PICC管才可以防止脫出？
11.能否經(jīng)PICC輸注伊曲康唑？
12. PICC導(dǎo)管沖、封管時應(yīng)注意什么？
13.造血干細胞移植患者鎖骨下中心靜脈導(dǎo)管護理中需要特別關(guān)注哪些問題？
14.雙腔power PICC與三向瓣膜式PICC有哪些不同？
15.造血干細胞移植患者采用雙腔power PICC輸液中需要特別關(guān)注什么？
第3章 非靜脈用藥細節(jié)管理
**節(jié) 皮下注射用藥細節(jié)管理
1.低分子肝素鈣如何進行皮下注射不引起局部淤血？
2.為糖尿病患者注射胰島素后應(yīng)向患者再次提醒什么？
3.長期使用胰島素治療患者如何選擇注射部位?
4.胰島素不同劑型在注射時有什么特殊要求？
5.注射胰島素筆針頭每次必須更換嗎？
6.皮下注射硼替佐米應(yīng)該注意什么？
第二節(jié) 口服用藥細節(jié)管理
1.如何正確服用α-葡萄糖苷酶抑制藥？
2.各類口服降糖藥物適宜的服用時機是什么？
3.口服地高辛前注意什么？
4.冠心病患者心絞痛發(fā)作時，為什么要舌下含服硝酸甘油而不是口服?
5.硝酸酯類藥物為何不能持續(xù)使用而間斷使用效果好？
6.口服華法林的患者為何要注意蔬菜中維生素K的含量？
7.口服他汀類降血脂藥有哪些注意事項？
8.冠心病支架置入術(shù)后為何要服用雙聯(lián)抗血小板聚集藥？
9.服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ACEI）為何會出現(xiàn)咳嗽？
10.服用β受體阻滯藥的心率控制目標(biāo)是什么？
11.嗜鉻細胞瘤患者口服哌唑嗪時應(yīng)注意什么？
12.帕金森病患者如何服用左旋多巴？
13.部分口服藥品使用時需特別注意哪些問題？
14.急性胰腺炎患者腹痛時避免使用何種止痛藥？
15.使用凝血酶凍干粉時應(yīng)注意什么？
16.使用頭孢類抗生素時能否同時服用含有乙醇輔料的藥物（如藿香正氣水等）？
17.患者服用各種劑型的中藥(湯藥、成藥)需要注意什么？
第三節(jié) 外用藥使用細節(jié)管理
1.如何使用不同類型的氣霧劑？
2.藥物保留灌腸前要指導(dǎo)患者做什么?
3.大劑量甲氨蝶呤化療后應(yīng)用亞葉酸鈣漱口液漱口應(yīng)注意什么？
4.重組人粒細胞刺激因子殘液如何用于化療患者重度口腔黏膜炎？
第4章 呼吸機與人工氣道護理細節(jié)管理
**節(jié) 呼吸機使用與報警細節(jié)管理
1.呼吸機接人工氣道前仍需再次確定的環(huán)節(jié)是什么？
2.如何正確連接呼吸機管路？
3.如何準確連接、設(shè)置呼吸機？
4.呼吸機報警顯示通氣量不足可能的原因是什么？
5.如果呼吸機氣道壓持續(xù)高限報警，且與X線胸片表現(xiàn)不符時，應(yīng)考慮什么因素？
6.對應(yīng)用呼吸機的患者還應(yīng)注意巡查什么？
7.呼吸機報警無法排除影響運轉(zhuǎn)時如何處理？
第二節(jié) 氣道濕化細節(jié)管理
1.如何滴入氣道濕化液？
2.人工鼻濕化裝置適用于任何患者嗎？
3.如何根據(jù)痰液的黏度分析氣道濕化狀況？
4.氣道濕化過度對血氧飽和度有影響嗎？
5.如何判斷氣道濕化的滿意度？
6.呼吸機管路放置位置與人工氣道開口平面和濕化罐有何關(guān)系？
7.為什么呼吸機管路的集水罐須置于管路**點？
8.呼吸機管道內(nèi)冷凝水過多會影響潮氣量嗎？
9.呼吸機管道內(nèi)冷凝水過多會引起呼吸機誤觸發(fā)嗎？
第三節(jié) 吸痰細節(jié)管理
1.危重癥患者使用呼吸機輔助吸痰量多，一次吸痰15s后仍有部分痰液未吸出，再次吸痰應(yīng)注意什么?
2.機械通氣中如何掌握吸痰的深度？
3.使用呼吸機的患者為何應(yīng)注意聲門下分泌物？
4.如何選擇吸痰負壓？
5.吸痰的適宜時機是什么？
6.氣管切開患者氣道內(nèi)有血性分泌物的處理要點是什么？
7.如何避免氣管切開患者呼吸道分泌物黏稠形成痰痂？
8.為機械通氣患者吸痰前要做哪些準備？
第四節(jié) 其他環(huán)節(jié)細節(jié)管理
1. LPC氣管切開套管應(yīng)注意觀察什么？
2.氣管插管患者無誘因出現(xiàn)窒息時還應(yīng)考慮什么？
3.患者氣管插管術(shù)后機械通氣初期應(yīng)特別注意什么？
4.患者氣管切開初期應(yīng)特別注意什么？
第五節(jié) 呼吸機使用中的基礎(chǔ)護理細節(jié)管理
1.經(jīng)口氣管插管后如何安全地更換氣管插管固定膠布？
2.經(jīng)口氣管插管患者的口腔護理要點是什么？
3.氣管插管患者翻身前后注意什么？
4.如何有效做好氣管切開套管的固定？
5.更換氣管套管固定寸帶的時機選擇及操作要點有哪些？
6.氣管插管患者脫機拔管時應(yīng)注意什么？
7.應(yīng)用呼吸機輔助呼吸患者床頭應(yīng)抬高多少？
8.應(yīng)用呼吸機輔助呼吸患者為何要軸性翻身？
9.氣管插管使用呼吸機輔助呼吸患者氣囊壓應(yīng)保持在多少？
10.人工氣道行氣囊放氣時應(yīng)注意哪些環(huán)節(jié)？
11.如何掌握牙墊固定的方向、深度？
第5章 管路使用細節(jié)管理
**節(jié) 消化道管路護理細節(jié)管理
1.如何評價吞咽困難患者留置胃管的需求？
2.插胃管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺提示什么？
3.舌后墜的患者如何插胃管？
4.使用人工氣道患者插胃管選用何種體位？
5.留置胃管患者鼻咽部不適該如何處理？
6.呼吸機持續(xù)輔助呼吸同時行鼻飼的患者如何減少誤吸的發(fā)生？
7.如何確保胃腸減壓引流通暢？
8.持續(xù)胃腸減壓患者拔管前要做什么？
9.使用空腸營養(yǎng)管應(yīng)特別注意什么？
10.急性胰腺炎患者留置三腔喂養(yǎng)管滴注腸內(nèi)營養(yǎng)液要注意什么？
11.肝硬化失代償期上消化道大出血患者留置三囊四腔管的護理重點是什么？
第二節(jié) 排尿護理細節(jié)管理
1.腎穿刺活檢術(shù)后患者24h內(nèi)為何要增加排尿次數(shù)？
2.留置尿管接集尿袋時如何正確固定集尿袋？
3.患者出現(xiàn)尿少首先考慮什么？
4.留置導(dǎo)尿管患者尿少應(yīng)檢查什么？
5.留置尿管患者拔除尿管前要做哪些事？
6.長期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)注意什么？
第三節(jié) 胸腔置管護理細節(jié)管理
1.使用中心靜脈導(dǎo)管行胸腔積液引流應(yīng)特別注意什么？
2.惡性胸腔積液胸腔置管注藥后應(yīng)注意什么？
第6章 基礎(chǔ)護理細節(jié)管理
**節(jié) 身份識別細節(jié)管理
住院患者腕帶操作應(yīng)注意哪些環(huán)節(jié)？
第二節(jié) 口腔護理細節(jié)管理
1.為氣管切開患者剃須時應(yīng)注意什么？
2.給昏迷患者做口腔護理應(yīng)注意什么？
3.痰液黏稠者口腔內(nèi)形成痰痂如何清理？
第三節(jié) 翻身護理細節(jié)管理
1.危重患者翻身前后應(yīng)特別注意什么？
2.為臥床患者翻身后還應(yīng)注意什么？
第四節(jié) 排便護理細節(jié)管理
1.患者持續(xù)排出少量稀水樣便，偶有少量硬便，應(yīng)如何處理？
2.藥物保留灌腸應(yīng)采取何種體位？
3.藥物保留灌腸肛管插入多長適宜？
4.造血干細胞移植后患者出現(xiàn)腹瀉應(yīng)注意什么？
5.造血干細胞移植患者腹瀉的肛周護理“三步曲”是什么？
第五節(jié) 霧化吸入治療的護理細節(jié)管理
1.霧化吸入治療患者如何加強痰液的排出？
2.霧化吸入時宜選擇何種體位？
3.二氧化碳潴留患者能否使用面罩霧化吸入？
4.氧氣驅(qū)動霧化吸入時如何選擇氧流量？
第六節(jié) 生命體征測量細節(jié)管理
1.上臂著衣對汞柱血壓計測量血壓影響大嗎？
2.汞柱血壓計測量血壓放氣的速度應(yīng)如何掌握？
3.老年人腋下體溫測量時間多長為宜？
4. 測量血壓應(yīng)做到哪“四定”？
第七節(jié) 其他細節(jié)管理
1.胸部叩擊排痰時手部的力量該如何掌握？
2.血液病患者出現(xiàn)發(fā)熱后如何處理？
3.冰袋物理降溫應(yīng)用中的注意點有哪些？
4.心功能不全患者記出入量容易忽略哪些細節(jié)？
第7章 ?？圃\療護理細節(jié)管理
**節(jié) 消化內(nèi)鏡及PTCD診療護理細節(jié)管理
1.患者行胃鏡診療如需輸液應(yīng)在哪側(cè)肢體建立靜脈通路？
2.患者腸鏡檢查前口服聚乙二醇電解質(zhì)散（舒泰清）的注意點有哪些？
3.患者行腸鏡診療前為何需再次確定排便情況？
4.女性患者行腸鏡檢查準備前特別要詢問哪些事項？
5.糖尿病患者空腹行胃腸鏡檢查時易出現(xiàn)什么問題？
6.食管狹窄、賁門失弛緩癥患者胃鏡檢查前禁食時間有何特殊要求？
7.服用阿司匹林的患者行胃鏡檢查前須停藥嗎？
8.疑有腸息肉的患者術(shù)前準備腸道時應(yīng)避免使用何種藥物？
9.大腸息肉切除術(shù)后要特別注意觀察什么?
10.同時做無痛胃鏡和腸鏡檢查時應(yīng)特別注意哪些問題?
11.無痛胃腸鏡檢查后4h內(nèi)仍需注意哪些問題？
12.長期吸煙患者行無痛胃鏡檢查或治療時的觀察要點有哪些？
13.胃鏡檢查后患者出現(xiàn)咽部不適或疼痛、痰中帶有血、聲音嘶啞如何處理？
14.胃腸鏡檢查患者出現(xiàn)腹痛腹脹如何處理？
15.行膠囊內(nèi)鏡檢查術(shù)畢患者為何要注意觀察膠囊是否排出體外？
16.服用膠囊內(nèi)鏡后采用何種體位可增加對食管及胃部病變的觀察效果？
17.行膠囊內(nèi)鏡檢查期間為何不能同時進行磁共振成像檢查？
18.小腸鏡檢查需要做腸道準備嗎？
19.內(nèi)鏡下金屬鈦夾治療急性上消化道出血后預(yù)防鈦夾早期脫落有何方法？
20.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)后要特別注意觀察什么？
21.患者行ERCP檢查時選用何種體位？
22.ERCP術(shù)后患者出現(xiàn)劇烈腹痛及腹肌緊張考慮是什么問題？
23.經(jīng)口內(nèi)鏡環(huán)形肌切開術(shù)（POEM）患者術(shù)后應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥？
24.POEM患者術(shù)后應(yīng)注意什么體位？
25.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺術(shù)患者術(shù)后要特別注意觀察什么？
26.ENBD患者術(shù)后要特別注意觀察什么？
27.梗阻性黃疸患者PTCD引流管引流不暢如何處理？
28.PTCD外引流袋床邊懸掛應(yīng)注意什么？
第二節(jié) 心臟介入中心護理細節(jié)管理
1.先天性心臟病介入手術(shù)全麻患兒約束手臂應(yīng)注意什么？
2.患者進入心臟介入中心手術(shù)間后重點核對哪些項目？
3.行心臟支架置入前為何要再次詢問患者體重？
4.如何確?；颊咴谛呐K介入手術(shù)中心使用手術(shù)床時的安全？
5.心臟介入中心護士在心臟介入術(shù)后醫(yī)師拔除鞘管后局部壓迫止血時應(yīng)注意觀察什么？
第三節(jié) 檢查前準備與配合細節(jié)管理
1.重癥肌無力患者準備行空腹檢查前需如何執(zhí)行禁食水的要求？
2.行冠狀動脈CT檢查的患者如何配合？
3.糖尿病患者空腹外出檢查時為何要攜帶糖塊？
4.行低血糖興奮試驗時須注意什么？
5.鹽水輸注試驗時須注意什么？
6.氣管鏡檢查術(shù)后患者多長時間可進食？
7.支氣管激發(fā)、舒張試驗檢查應(yīng)注意什么？
8.13C-尿素呼氣試驗檢測幽門螺桿菌除常規(guī)空腹外還應(yīng)注意什么？
9.甲狀腺功能亢進（甲亢）患者行131I治療時在護理上應(yīng)注意什么？
第8章 健康知識細節(jié)指導(dǎo)
**節(jié) 血液疾病健康教育細節(jié)指導(dǎo)
1.化療后血小板減少應(yīng)給予患者哪些有針對性的宣教？
2.造血干細胞移植患者預(yù)處理階段的宣數(shù)要點是什么？
3.血液病患者化療后骨髓抑制期護理時應(yīng)注意什么？
4.造血干細胞移植患者極期重點宣教的內(nèi)容是什么？
第二節(jié) 功能鍛煉細節(jié)指導(dǎo)
1.卒中急性期患者如何進行肢體功能鍛煉？
2.床頭桌應(yīng)放在偏癱患者的哪一側(cè)？
3.PICC置管患者為什么要做功能鍛煉操？
4.心臟康復(fù)的運動處方是什么？
5. 強直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練有哪些方法？
第三節(jié) 飲食健康宣教細節(jié)指導(dǎo)
1.潰瘍性結(jié)腸炎患者如何進行合理飲食？
2.肝硬化患者如何進行合理飲食？
3.對有輕度吞咽障礙、咀嚼困難的患者，健康宣教時應(yīng)特別強調(diào)哪一件事？
4.血液病患者化療治療時如何合理飲食？
5.急性胰腺炎患者如何合理飲食？
6.皮膚病患者應(yīng)用紫外線療法時不能食用哪些食物與藥物？
7.對心臟有保護作用的食品有哪些？
8.心血管病患者鈉鹽的攝入量是多少？
第四節(jié) 糖尿病患者健康宣教細節(jié)指導(dǎo)
1.空腹血糖應(yīng)該在何時監(jiān)測？
2.糖尿病患者為何要重視避免低血糖的發(fā)生？
3.胰島B細胞瘤患者為什么要在0:00、3:00監(jiān)測血糖？
4.糖尿病患者低血糖時如何選擇食物種類與量，既可以糾正低血糖，又不使血糖升得太高？
5.糖尿病患者如何選擇水果？
6.糖尿病患者能否進食米粥？
7.糖尿病患者是否能通過減少主食量增加副食量的方法使血糖達標(biāo)？
8. 75g葡萄糖耐量試驗與100g饅頭餐試驗有何區(qū)別？
9. 75g葡萄糖耐量試驗時為何要用83g葡萄糖粉？
10.口服葡萄糖耐量試驗如何計算采集餐后血時間？
11.標(biāo)準饅頭餐試驗何時開始計算餐后血時間？
12.胰島素治療是否以不用為宜？
13.糖尿病患者選擇適當(dāng)襪子有何意義？
14.糖尿病患者如何選擇鞋子？
15.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者洗腳時應(yīng)注意什么？
16.糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準是什么？
17.糖尿病患者血壓的控制標(biāo)準是什么？
18.糖尿病患者血脂的管理目標(biāo)是什么？
19.哪些藥物可引起糖尿病患者血糖異常？
20.糖尿病患者為何宜選擇低血糖指數(shù)的食物？
21.如何指導(dǎo)患者利用實時動態(tài)胰島素泵系統(tǒng)改善自己的血糖水平？
22.應(yīng)用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)的患者每天還要監(jiān)測末梢血血糖嗎？
第五節(jié) 其他環(huán)節(jié)細節(jié)指導(dǎo)
1.臥床24h以上的患者首次下床活動如何避免直立性低血壓的發(fā)生？
2.如何指導(dǎo)行冠狀動脈介入術(shù)患者飲水？
3.介入術(shù)后已下地活動的患者為什么還應(yīng)注觀察股動脈穿刺處有無假性動脈瘤？
4.使用動靜脈內(nèi)瘺患者如何自我監(jiān)測內(nèi)瘺的通暢情況？
5.代謝性軟骨病患者為什么要睡硬板床？
6.永久性人工心臟起搏器置入術(shù)后術(shù)側(cè)上肢如何運動？
7.永久性人工心臟起搏器置入術(shù)后患者如何使用手機？
8. 由下肢靜脈血栓引起的肺栓塞患者怎么臥床?
9. 患者消化道急性出血停止后活動時應(yīng)注意什么？
10. 超重者減輕體重有利于降低血壓嗎？
11.可使心血管病風(fēng)險降低的生活方式有哪些？
第9章 血液凈化細節(jié)管理
**節(jié) 腹膜透析
1.患者行腹膜透析置管前有哪些注意事項？
2.為保證腹膜透析導(dǎo)管不發(fā)生移位，患者飲食上應(yīng)注意什么？
3.腹膜透析外導(dǎo)管如何固定？
4.腹膜透析置管術(shù)后患者早期活動的意義是什么？
5.腹膜透析置管患者**次腹腔沖洗宜選擇何種體位？
6.腹膜透析沖洗液溫度如何選擇？
7.為腹膜透析患者**次行腹腔沖洗時為何先進行放液操作？
8.首次為腹膜透析患者行腹腔沖洗時透析入液袋的高度如何掌握？
第二節(jié) 血液透析細節(jié)管理
1.動靜脈內(nèi)瘺為何選擇建立在非慣用側(cè)手臂？
2.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后為何要聽診內(nèi)瘺雜音？
3.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)術(shù)后促進內(nèi)瘺成熟的方法有哪些？
4.如何對動靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體進行日常保護？
5.動靜脈內(nèi)瘺使用中如何避免假性動脈瘤的形成？
6.動靜脈內(nèi)瘺的穿刺要求是什么?
7.動靜脈內(nèi)瘺拔針后局部壓迫的要求是什么？
8.血液透析患者如何正確稱量體重？
9.血液透析后低血壓的即刻處理流程是什么？
10.糖尿病腎病患者行血液透析時易發(fā)生無癥狀性低血糖的時間段是何時？
11.血液透析時肌肉痙攣如何處理？
12.血液透析時出現(xiàn)失衡綜合征如何處理？
13.血液透析患者行無肝素透析為何需準確計算生理鹽水沖洗間隔及沖洗量？
14.血液透析器和管路沖洗的有效方法有哪些？
15.血液透析患者使用中心靜脈導(dǎo)管前后要注意什么？
第10章 兒科護理細節(jié)管理
**節(jié) 住院患兒細節(jié)管理
1.NICU辦理新生兒出入院與接送人交接時應(yīng)注意哪些細節(jié)？
2. NICU床旁交接班中應(yīng)注意哪些細節(jié)？
3.新生兒、早產(chǎn)兒突然出現(xiàn)血氧飽和度下降或發(fā)紺如何處理？
4.持續(xù)呼吸機輔助呼吸的患兒吸痰前要做什么？
5.新生兒PICC置管處如何更換貼膜？
6.新生兒PICC置管后如何避免堵管？
7.新生兒經(jīng)靜脈給予營養(yǎng)支持時應(yīng)注意的要點是什么？
8.新生兒臍部護理的細節(jié)有哪些？
9.接到收住院患兒的電話應(yīng)當(dāng)仔細詢問有關(guān)患兒的哪些具體情況?
10.嬰幼患兒入院介紹重點強調(diào)注意哪些安全問題?
11.對患兒進行任何護理操作始終要做的一件事是什么？
12.給患兒喂奶前要再次確認的是什么？
13.患兒使用小劑量促腎上腺皮質(zhì)激素+硫酸鎂輸液期間應(yīng)重點注意什么？
第二節(jié) 兒科門診細節(jié)管理
1.兒科門診護士如何分診及處置發(fā)熱患兒？
2.門診患兒靜脈輸液完畢后如何按壓靜脈穿刺處？
3.門診患兒靜脈輸液完畢后為何還應(yīng)觀察20min后再離開？
4.兒科門診巡診護士如何更好地協(xié)調(diào)“按號就診”的矛盾？
5.兒科門診如何減少交叉感染？
第11章 儀器使用細節(jié)管理
**節(jié) 心電監(jiān)護儀使用細節(jié)管理
1.多功能心臟監(jiān)護儀顯示屏上中心靜脈壓的單位是什么？
2.多功能心臟監(jiān)護儀使用壓力換能器模塊監(jiān)測血壓的患者應(yīng)注意什么？
3.影響多功能心臟監(jiān)護儀測量脈搏血氧飽和度的因素有哪些？
4.對缺氧患者除觀察SpO2外還應(yīng)注意什么？
5.心電監(jiān)護儀出現(xiàn)直線、室速、室顫等高危異常信號時如何識別？
第二節(jié) 主動脈內(nèi)球囊反搏儀使用細節(jié)管理
1.對于主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)后患者，床旁交接班時需要重點注意哪些方面？
2.使用主動脈內(nèi)球囊反搏儀患者主訴腹痛時為何要聽診腸鳴音？
3.使用主動脈內(nèi)球囊反搏儀為何要觀察左側(cè)橈動脈搏動?
4.使用主動脈內(nèi)球囊反搏儀為何要觀察尿量?
5.使用主動脈內(nèi)球囊反搏儀為何要觀察血小板的數(shù)值變化?
6.使用主動脈內(nèi)球囊反搏儀為何要將加壓袋加壓至300mmHg?
7.主動脈內(nèi)球囊反搏儀球囊破裂有哪些征象?
8.主動脈內(nèi)球囊反搏儀置管術(shù)后患者是否必須保持平臥位？
9.如何從主動脈內(nèi)球囊反搏儀顯示屏判斷正常反搏波的圖形？
第三節(jié) 其他儀器使用細節(jié)管理
1.對患者進行睡眠呼吸監(jiān)測的注意事項有哪些？
2.快速血糖監(jiān)測的*適宜采血部位是哪里？
3.快速血糖監(jiān)測時為何棄用**滴血?
4.胰島素筆的正確操作方法是什么？
5.臨時心臟起搏器的床旁交接班要點是什么？
6.除顫儀除顫模式如何選擇？
7.佩戴起搏器的患者除顫部位如何選擇？
8.氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動器保存及使用時應(yīng)特別注意哪一件事？
9.痔術(shù)后患者如何正確使用紅光治療儀？
10使用結(jié)腸水療儀的注意事項有哪些？
11.半導(dǎo)體激光照射治療皮膚損傷創(chuàng)面操作的要點是什么？
12.肛腸術(shù)術(shù)前灌腸應(yīng)采取什么體位？
13.振動排痰機叩擊走行的循序是什么？
第12章 感染防控細節(jié)管理
1.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間是多長?
2.銳器盒盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式？
3.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為多長時間？
4.造血干細胞移植層流病房環(huán)境管理應(yīng)重點注意什么？
第13章 檢驗標(biāo)本采集細節(jié)管理
**節(jié) 標(biāo)本采集細節(jié)管理
1.為何要在安靜狀態(tài)下采集患者血液標(biāo)本？
2.采集血標(biāo)本前患者需禁食多長時間？
3.采集血標(biāo)本前患者為何不能飲酒？
4.患者吸煙對采集血標(biāo)本有影響嗎？
5.藥物對采集血標(biāo)本有影響嗎？
6. 體位對采集血標(biāo)本有影響嗎？
第二節(jié) 標(biāo)本采集時間的選擇
血標(biāo)本采集的**時間是何時？
第三節(jié) 血液標(biāo)本采集細節(jié)管理
1.靜脈采血時止血帶結(jié)扎時間為何不得超過1min？
2.靜脈采血時減輕患者疼痛的進針角度是多少？
3.如何避免血液標(biāo)本溶血？
4.凝血檢查及血沉檢查為何采血需更精確？
5.血液培養(yǎng)標(biāo)本采集的時機如何選擇？
6.血液培養(yǎng)標(biāo)本采樣的部位和次數(shù)應(yīng)如何選擇？
7.次日行臥立位抽血患者的注意要點是什么？
8.測血清皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)素為何要分3次采血？
9.臥立位試驗的操作時為何要求患者保持固定的體位？
10.風(fēng)濕科患者一次采多管血標(biāo)本如何安排注血順序？
11.為乳酸性酸中毒患者抽血時為何不能扎止血帶？
12.血液培養(yǎng)標(biāo)本的采血量是多少？
13.血氣分析標(biāo)本采集的注意事項有哪些？
14.血生化標(biāo)本采集順序是什么？
第四節(jié) 尿液、糞便標(biāo)本采集細節(jié)管理
1.常規(guī)尿標(biāo)本留取為何選擇晨尿？
2.對留置尿管的患者如何采集尿標(biāo)本？
3.留取24h尿如何計時？
4.如何正確留取24h尿液標(biāo)本？
5. 尿培養(yǎng)標(biāo)本留取的時機如何掌握？
6.如何采集糞便標(biāo)本？
7.痰液標(biāo)本如何采集？
8.咽拭子、口腔拭子如何采集？
第五節(jié) 標(biāo)本的傳遞與運送細節(jié)管理
血糖測定標(biāo)本為何要在半小時內(nèi)送檢？
參考文獻