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藥物性肝損傷診治指南解讀

藥物性肝損傷診治指南解讀

定 價(jià):¥25.00

作 者: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)藥物性肝病學(xué)組
出版社: 上??茖W(xué)技術(shù)出版社
叢編項(xiàng):
標(biāo) 簽: 臨床醫(yī)學(xué)理論 醫(yī)學(xué) 治療學(xué)

ISBN: 9787547828243 出版時(shí)間: 2015-10-01 包裝:
開本: 32開 頁數(shù): 100 字?jǐn)?shù):  

內(nèi)容簡(jiǎn)介

  近年來國(guó)內(nèi)有多個(gè)臨床專業(yè)發(fā)布了各自領(lǐng)域的DILI相關(guān)專家共識(shí),但其相應(yīng)證據(jù)選擇和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)欠規(guī)范。為提高我國(guó)臨床醫(yī)生對(duì)DILI的認(rèn)知并開展相關(guān)科研工作,避免診療實(shí)踐中的困惑,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家在認(rèn)真系統(tǒng)總結(jié)國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展的基礎(chǔ)上,力求公正和獨(dú)立地起草了《藥物性肝損傷診治指南》(以下稱《指南》)。鑒于《指南》篇幅所限,在國(guó)家“十二五”重大專項(xiàng)課題支持下,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)藥物性肝病學(xué)組特編寫《藥物性肝損傷診治指南解讀》,以期對(duì)當(dāng)前所認(rèn)識(shí)的DILI流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、病理改變、臨床類型和表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則、預(yù)防和管理進(jìn)行全面描述,并對(duì)DILI的未來研究方向進(jìn)行相關(guān)展望。希望《藥物性肝損傷診治指南解讀》能對(duì)《指南》有一個(gè)良好的補(bǔ)充,對(duì)肝病相關(guān)臨床和基礎(chǔ)工作者了解DILI的診治現(xiàn)狀和進(jìn)展有所裨益。

作者簡(jiǎn)介

暫缺《藥物性肝損傷診治指南解讀》作者簡(jiǎn)介

圖書目錄

一、背景
二、流行病學(xué)
(一)發(fā)病率和流行趨勢(shì)
(二)引起DILI的藥物
(三)危險(xiǎn)因素
1.宿主因素
2.藥物因素
3.環(huán)境因素
三、肝臟對(duì)藥物毒性的耐受性、適應(yīng)性與易感性
四、發(fā)病機(jī)制
(一)藥物及其代謝產(chǎn)物的直接肝毒性
(二)特異質(zhì)性肝毒性
1.藥物基因組學(xué)相關(guān)的遺傳多態(tài)性
2.氧化應(yīng)激與線粒體損傷
3.炎癥的作用
4.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激
5.適應(yīng)性免疫攻擊
6.藥物與細(xì)胞死亡機(jī)制
7.恢復(fù)性肝組織修復(fù)對(duì)DILl轉(zhuǎn)歸的影響
五、DILI的病理分類
(一)肝細(xì)胞損傷型
1.急性小葉性肝炎
2.慢性小葉性肝炎(簡(jiǎn)稱慢性肝炎)
3.其他少見類型
(二)膽管損傷型(膽汁淤積型及混合型)
1.急性膽汁淤積
2.慢性膽汁淤積
(三)血管損傷型
1.IPH
2.SOSVOD
3.肝靜脈血栓形成
(四)藥物相關(guān)肝臟腫瘤
六、DILI的臨床分型和表現(xiàn)
(一)DILI的臨床分型
1.固有型DILI和IDILI
2.急性DILI和慢性DILI
3.肝細(xì)胞損傷型、膽汁淤積型、混合型和肝血管損傷型DILI
4.其他類型DILI
(二)DILI的臨床表現(xiàn)
七、實(shí)驗(yàn)室、影像和病理檢查
(一)實(shí)驗(yàn)室檢查
(二)影像檢查
(三)DILI新的生物標(biāo)志物
(四)病理組織學(xué)檢查
八、診斷和鑒別診斷
(一)診斷要點(diǎn)
1.其他肝損傷病因的排除
2.有基礎(chǔ)肝病時(shí)DILI的判斷
3.多種病因并存時(shí)DILI的判斷
4.iSAEC的DILI生化學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)
5.肝活檢的時(shí)機(jī)
(二)因果關(guān)系評(píng)估方案
(三)DILI的診斷流程
(四)DILI嚴(yán)重程度分級(jí)
(丑)DILI的規(guī)范診斷格式
(六)鑒別診斷
1.鑒別診斷要點(diǎn)
2.與經(jīng)典AIH等的鑒別
九、DILI的治療
(一)停藥
(二)藥物治療
(三)肝移植
十、DILI的預(yù)后
十一、DILI的預(yù)防、管理與展望
(一)預(yù)防和管理
(二)展望
參考文獻(xiàn)
附錄一 藥物性肝損傷(DILI)病理改變圖譜
(一)藥物性肝損傷病理分類附圖
(二)附圖所用染色方法
附錄二 不同類型病理改變對(duì)應(yīng)的藥物信息
附錄三 藥物性肝損傷病理組織學(xué)改變嚴(yán)重程度評(píng)估指導(dǎo)
附錄四 RUCAM因果關(guān)系評(píng)估量表
附錄五 可引起生化異常的部分非藥物性肝損傷因素
附錄六 血液生化異常非DILI相關(guān)因素的鑒別
附錄七 結(jié)構(gòu)性專家觀點(diǎn)程序(SEOP)評(píng)估DILI因果關(guān)系的操作流程
附錄八 縮略語中英文對(duì)照表

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