新環(huán)境下的醫(yī)院全成本核算

引言
1 醫(yī)院實(shí)行全成本核算的背景
1.1 新會(huì)計(jì)制度的需要
1.2 醫(yī)院醫(yī)療改革的需要
1.3 醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要
2 醫(yī)院全成本核算理論框架的構(gòu)成
2.1 成本核算單元?jiǎng)澐?br />2.1.1 醫(yī)療科室與非醫(yī)療科室
2.1.2 五類科室的劃分
2.1.3 門診科室與住院科室
2.1.4 診療學(xué)科與護(hù)理單元
2.1.5 成本核算單元與績(jī)效考核單元
2.1.6 醫(yī)療科室與診療學(xué)科
2.1.7 成本核算單元與信息系統(tǒng)中的科室
2.2 成本內(nèi)容構(gòu)成與細(xì)分
2.2.1 支出、費(fèi)用與成本
2.2.2 成本開(kāi)支范圍
2.2.3 成本項(xiàng)目與費(fèi)用要素
2.2.4 成本的分類
2.2.5 會(huì)計(jì)科目與支出細(xì)目
2.3 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
2.3.1 國(guó)家醫(yī)療項(xiàng)目規(guī)范
2.3.2 江蘇醫(yī)療項(xiàng)目規(guī)范
2.3.3 特殊醫(yī)用收費(fèi)材料
2.3.4 醫(yī)療項(xiàng)目規(guī)范應(yīng)用
2.3.5 醫(yī)療項(xiàng)目與會(huì)計(jì)核算
2.4 疾病病種（ICD-10）
2.5 成本核算體系與會(huì)計(jì)核算體系
2.5.1 成本核算與會(huì)計(jì)核算的并軌作
2.5.2 成本報(bào)表與會(huì)計(jì)報(bào)表的一致性
2.6 成本核算流程
2.6.1 科室成本核算
2.6.2 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本
2.6.3 病人成本與病種成本
3 江大附院全成本核算實(shí)務(wù)探索
3.1 全成本核算的準(zhǔn)備工作
3.1.1 構(gòu)建成本核算的組織體系
3.1.2 全面展開(kāi)資產(chǎn)清查
3.1.3 加強(qiáng)各類人員培訓(xùn)
3.1.4 組織財(cái)會(huì)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)、比較新舊制度變化、研讀江蘇規(guī)范
3.1.5 組織成本核算軟件開(kāi)發(fā)
3.2 全成本核算實(shí)施過(guò)程
3.2.1 成本核算體系的建
3.2.2 成本核算流程
3.2.3 成本核算數(shù)據(jù)的采集
3.2.4 江大附院成本核算分?jǐn)偡桨?br />4 江大附院全成本核算的實(shí)施成果
4.1 作業(yè)成本法的初步應(yīng)用
4.1.1 作業(yè)成本法的概念
4.1.2 作業(yè)成本法與公用支出分?jǐn)?br />4.1.3 作業(yè)成本法與醫(yī)輔成本分?jǐn)?br />4.1.4 作業(yè)成本法與項(xiàng)目成本核算
4.2 “本—量—利”分析初步應(yīng)用
4.2.1 本—量—利分析的理論假定
4.2.2 固定成本與變動(dòng)成本
4.2.3 醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)量的確定
4.2.4 本—量—利分析圖
4.3 形成符合全方位管理要求的報(bào)表
4.3.1 醫(yī)療成本信息應(yīng)用分析
4.3.2 醫(yī)療項(xiàng)目成本總體分析
4.3.3 醫(yī)療項(xiàng)目成本具體報(bào)表分析
5 施行全成本核算的體會(huì)與思考
5.1 初步成效
5.1.1 成本控制意識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)
5.1.2 財(cái)務(wù)信息管理水平進(jìn)一步提高
5.1.3 經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量全面提升
5.2 問(wèn)題與思考
5.2.1 醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)過(guò)程與醫(yī)保高標(biāo)準(zhǔn)要求之間的協(xié)調(diào)
5.2.2 關(guān)于醫(yī)院項(xiàng)目成本的幾點(diǎn)體會(huì)
附錄
《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》
《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》
《江大附院成本核算管理辦法》
鎮(zhèn)江市單病種限價(jià)表
醫(yī)院成本核算單元分類表
《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》按《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》調(diào)整明細(xì)表
參考文獻(xiàn)