第1章 心電圖基礎知識
1.1 心電圖測量?/1
1.2 心率的測量?/1
1.3 波形的測量?/2
1.4 正常心電圖波形?/2
1.4.1 P波?/2
1.4.2 PR間期?/3
1.4.3 QRS波群?/4
1.4.4 ST段?/4
1.4.5 T波?/4
1.4.6 QT間期?/4
1.4.7 U波?/5
1.5 心電圖導聯(lián)?/5
1.6 心電軸?/7
1.7 心臟鐘向轉位?/9
1.8 心電圖閱讀方法?/10
第2章 房室肥厚
2.1 右心房異常?/11
2.1.1 心電圖特征?/11
2.1.2 臨床應用?/12
2.2 左心房異常?/12
2.2.1 心電圖特征?/12
2.2.2 臨床應用?/13
2.3 雙心房異常?/13
2.3.1 心電圖特征?/13
2.3.2 臨床應用?/14
2.4 左心室肥厚?/14
2.4.1 心電圖特征?/14
2.4.2 臨床應用?/17
2.5 右心室肥厚?/17
2.5.1 心電圖特征?/17
2.5.2 臨床應用?/20
2.6 雙心室肥厚?/21
2.6.1 心電圖特征?/21
2.6.2 心電圖特征?/21
第3章 后天性心臟病與心電圖
3.1 心肌炎?/24
3.1.1 心電圖特征?/24
3.1.2 臨床應用?/27
3.2 急性心包炎?/27
3.2.1 心電圖改變的機制?/27
3.2.2 急性心包炎的心電圖演變?/30
3.2.3 急性心包炎的心電圖診斷?/30
3.2.4 急性心包炎的心電圖鑒別?/30
3.3 慢性縮窄性心包炎?/32
3.3.1 心電圖改變?/32
3.3.2 臨床應用?/33
3.4 肥厚型心肌病?/33
3.4.1 心電圖改變?/33
3.4.2 鑒別診斷?/34
3.5 擴張型心肌病?/35
3.5.1 心電圖改變?/35
3.5.2 臨床應用?/37
3.6 慢性肺源性心臟病?/37
3.6.1 心電圖改變?/37
3.6.2 臨床應用?/39
3.7 急性肺栓塞?/39
3.7.1 心電圖改變?/39
3.7.2 臨床應用?/41
3.8 二尖瓣狹窄?/41
3.8.1 心電圖改變?/41
3.8.2 臨床應用?/42
3.9 甲狀腺功能亢進癥?/42
3.9.1 心電圖改變?/42
3.9.2 臨床應用?/42
3.10 腦血管意外?/42
3.10.1 心電圖改變?/42
3.10.2 臨床應用?/43
3.11 致心律失常右心室發(fā)育不良?/45
3.11.1 發(fā)病機制?/45
3.11.2 心電圖特點?/45
第4章 先天性心臟病與心電圖
4.1 右位心?/46
4.1.1 心電圖特征?/46
4.1.2 臨床應用?/48
4.2 房間隔缺損?/48
4.2.1 心電圖改變?/48
4.2.2 臨床應用?/49
4.3 房室間隔缺損?/50
4.3.1 心電圖改變?/50
4.3.2 臨床應用?/51
4.4 室間隔缺損?/51
4.4.1 心電圖改變?/51
4.4.2 臨床應用?/51
4.5 動脈導管未閉?/51
4.5.1 心電圖改變?/51
4.5.2 臨床應用?/56
4.6 肺動脈瓣狹窄?/56
4.6.1 心電圖改變?/56
4.6.2 鑒別診斷?/58
4.7 法洛四聯(lián)癥?/58
4.7.1 心電圖改變?/58
4.7.2 臨床應用?/59
4.8 三尖瓣下移畸形?/59
4.8.1 心電圖改變?/59
4.8.2 臨床應用?/61
第5章 缺血性心臟病與心電圖
5.1 心肌缺血心電圖?/62
5.1.1 急性心肌缺血的心電圖改變?/62
5.1.2 慢性心肌缺血的心電圖改變/67
5.2 急性心肌梗死的心電圖圖形/69
5.2.1 心肌梗死心電圖的發(fā)生機制/69
5.2.2 心肌梗死的分期?/72
5.2.3 心肌梗死的定位?/73
5.2.4 陳舊性心肌梗死?/83
5.2.5 室壁瘤?/84
5.3 心肌梗死的一些特殊圖形?/84
5.3.1 等位性Q波?/84
5.3.2 心房梗死?/86
5.3.3 心肌梗死合并束支傳導阻滯?/87
5.3.4 心肌梗死合并心律失常?/88
第6章 電解質、藥物與心電圖
6.1 高鉀血癥?/89
6.1.1 心電圖特征?/89
6.1.2 竇室傳導?/91
6.1.3 高鉀血癥的臨床與心電圖聯(lián)系?/93
6.2 低鉀血癥?/93
6.2.1 心電圖特征?/93
6.2.2 臨床表現(xiàn)?/96
6.3 低鈣血癥?/96
6.4 洋地黃效應?/98
6.4.1 心電圖特征?/98
6.4.2 臨床應用?/99
6.5 洋地黃中毒?/99
6.5.1 洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)?/99
6.5.2 心律失常?/99
第7章 心律失常概要
7.1 心臟的傳導系統(tǒng)?/101
7.2 心肌的動作電位?/102
7.2.1 動作電位分期?/102
7.2.2 動作電位的不應期?/102
7.3 心律失常的分類?/103
7.3.1 激動起源異常?/103
7.3.2 激動傳導異常?/104
7.3.3 激動起源合并傳導異常?/104
7.3.4 起搏器誘發(fā)的心律失常?/104
7.4 心律失常臨床?/104
7.4.1 室性和室上性心搏?/104
7.4.2 寬QRS波和窄QRS波?/105
7.4.3 心律失常的心電圖分析策略?/105
7.4.4 臨床心律失常的診斷技術?/107
第8章 竇性心律失常
8.1 正常竇性心律?/109
8.1.1 心電圖特征?/109
8.1.2 臨床應用?/109
8.2 竇性心動過速?/110
8.2.1 心電圖特征?/110
8.2.2 臨床應用?/110
8.3 竇性心動過緩?/112
8.3.1 心電圖特征?/112
8.3.2 如何發(fā)現(xiàn)逸搏？?/112
8.3.3 鑒別診斷?/112
8.3.4 臨床應用?/114
8.3.5 梯形圖?/114
8.4 竇性心律不齊?/115
8.4.1 呼吸性竇性心律不齊?/115
8.4.2 非呼吸性竇性心律不齊?/115
8.4.3 室相性竇性心律不齊?/117
8.4.4 竇房結內游走性心律不齊/117
8.4.5 鑒別診斷?/117
8.4.6 臨床應用?/119
8.5 竇性停搏?/119
8.5.1 心電圖特征?/119
8.5.2 鑒別診斷?/119
8.6 竇房傳導阻滯?/120
8.6.1 一度竇房傳導阻滯的心電圖診斷?/120
8.6.2 二度Ⅰ型竇房傳導阻滯的心電圖診斷?/120
8.6.3 二度Ⅱ型竇房傳導阻滯的心電圖診斷?/120
8.6.4 三度竇房傳導阻滯的心電圖診斷?/120
8.6.5 鑒別診斷?/122
8.6.6 臨床意義?/122
8.7 病態(tài)竇房結綜合征?/123
8.7.1 心電圖診斷?/123
8.7.2 臨床應用?/123
8.7.3 阿托品試驗?/123
第9章 早搏
9.1 早搏心電圖的基礎術語?/126
9.1.1 配對間期?/126
9.1.2 代償間期?/127
9.1.3 代償間歇?/128
9.1.4 根據(jù)早搏起源部位進行分類?/128
9.2 房性早搏?/129
9.2.1 心電圖診斷?/129
9.2.2 房性早搏未下傳?/129
9.2.3 房性早搏伴P′R間期延長?/129
9.2.4 房性早搏伴差異性傳導?/130
9.2.5 房性早搏二聯(lián)律?/130
9.2.6 房性早搏三聯(lián)律?/130
9.2.7 房性早搏伴超完全代償間歇?/131
9.2.8 房性早搏的鑒別診斷?/131
9.3 交界性早搏?/132
9.3.1 心電圖診斷?/132
9.3.2 逆行P波?/133
9.3.3 交界性早搏的其他行為?/133
9.4 室性早搏?/136
9.4.1 心電圖診斷?/136
9.4.2 室性早搏的描述?/136
9.4.3 室性早搏二聯(lián)律?/136
9.4.4 室性早搏三聯(lián)律?/137
9.4.5 插入性室早?/139
9.4.6 R-on-T型室早?/139
9.4.7 頻發(fā)和偶發(fā)性早搏?/141
9.4.8 多源和多形性早搏?/141
9.4.9 室性早搏的類代償間歇?/141
9.4.10 室性早搏的定位?/142
9.4.11 室性早搏的Lown分級?/145
9.4.12 室性心律失常Bigger分類?/146
9.4.13 室性心律失常的臨床預后分類
?/146
第10章 逸搏和逸搏心律
10.1 逸搏概述?/147
10.1.1 逸搏發(fā)生機制?/147
10.1.2 逸搏和逸搏心律?/148
10.1.3 逸搏周期?/148
10.1.4 逸搏心律的特點?/149
10.2 房性逸搏心電圖診斷?/149
10.3 房性逸搏心律?/150
10.3.1 心電圖診斷?/150
10.4 交界性逸搏?/150
10.4.1 心電圖診斷?/150
10.4.2 鑒別診斷?/150
10.5 交界性逸搏心律?/150
10.5.1 心電圖診斷?/150
10.5.2 臨床應用?/153
10.6 室性逸搏?/153
10.6.1 心電圖診斷?/153
10.6.2 臨床應用?/154
10.7 室性逸搏心律?/154
10.7.1 心電圖診斷?/154
10.7.2 臨床應用?/154
10.8 逸搏-竇性奪獲二聯(lián)律?/156
10.8.1 心電圖診斷?/156
10.8.2 臨床應用?/156
第11章 心房傳導紊亂
11.1 心臟傳導阻滯的分類?/157
11.1.1 心房傳導紊亂?/157
11.2 不完全性右心房內傳導阻滯?/158
11.2.1 心電圖診斷?/158
11.2.2 臨床應用?/158
11.3 不完全性房間傳導阻滯?/159
11.3.1 心電圖診斷?/159
11.3.2 臨床應用?/159
11.4 完全性房間傳導阻滯?/161
11.4.1 心電圖診斷?/161
11.4.2 臨床應用?/162
11.5 心房靜止?/162
11.5.1 完全性心房靜止的診斷標準
/162
11.5.2 臨床應用?/162
11.6 完全性房內傳導阻滯?/164
11.6.1 心電圖診斷標準?/164
11.6.2 臨床應用?/164
第12章 房室傳導阻滯
12.1 房室傳導阻滯的基本概念?/165
12.2 一度房室傳導阻滯?/166
12.2.1 心電圖診斷?/166
12.2.2 臨床應用?/166
12.3 二度Ⅰ型房室傳導阻滯?/166
12.3.1 心電圖診斷?/166
12.3.2 臨床應用?/167
12.4 二度Ⅱ型房室傳導阻滯?/167
12.4.1 心電圖診斷?/167
12.4.2 臨床應用?/169
12.5 2∶1房室傳導阻滯?/169
12.5.1 心電圖診斷?/169
12.5.2 臨床應用?/169
12.6 高度房室傳導阻滯?/171
12.6.1 心電圖診斷?/171
12.6.2 臨床應用?/171
12.7 三度房室傳導阻滯?/171
12.7.1 心電圖診斷?/171
12.7.2 臨床應用?/172
第13章 室內傳導阻滯
13.1 完全性右束支傳導阻滯?/175
13.1.1 心電圖診斷?/175
13.1.2 完全性右束支傳導阻滯和急性
心肌梗死?/177
13.1.3 臨床應用?/178
13.2 不完全性右束支傳導阻滯?/178
13.2.1 心電圖診斷?/178
13.2.2 臨床應用?/178
13.3 完全性左束支傳導阻滯?/181
13.3.1 心電圖診斷?/181
13.3.2 完全性左束支傳導阻滯和急性
心肌梗死?/183
13.3.3 臨床應用?/183
13.4 不完全性左束支傳導阻滯?/184
13.4.1 心電圖診斷?/184
13.4.2 臨床應用?/184
13.5 左前分支傳導阻滯?/185
13.5.1 心電圖診斷?/185
13.5.2 臨床應用?/186
13.6 左后分支傳導阻滯?/187
13.6.1 心電圖診斷?/187
13.6.2 臨床應用?/188
13.7 非特異性室內傳導異常?/188
13.7.1 心電圖診斷?/188
13.7.2 臨床應用?/189
13.8 雙束支傳導阻滯?/189
13.8.1 左右束支同時發(fā)生一度阻滯
/189
13.8.2 左右束支同時發(fā)生三度傳導阻
滯?/191
13.8.3 單側束支三度+另側束支傳導
阻滯?/191
13.8.4 雙側束支同時發(fā)生二度傳導阻
滯?/192
13.9 雙分支傳導阻滯?/192
13.9.1 完全性右束支合并左前分支傳
導阻滯?/192
13.10 三分支傳導阻滯?/195
13.10.1 完全性三分支傳導阻滯?/195
13.10.2 不完全性三分支傳導阻滯
/195
第14章 心室預激
14.1 心室預激?/196
14.1.1 預激綜合征的分類?/196
14.2 A型預激?/197
14.2.1 心電圖診斷?/197
14.2.2 預激波的識別?/199
14.3 B型預激?/200
14.3.1 心電圖診斷?/200
14.3.2 預激波的定位?/203
14.3.3 旁道的傳導功能?/203
14.3.4 間歇性預激?/204
14.4 LGL綜合征?/204
14.4.1 心電圖診斷?/204
14.4.2 臨床應用?/205
第15章 室上性心動過速
15.1 竇性心動過速?/207
15.1.1 心電圖特征?/207
15.1.2 臨床應用?/207
15.2 自律性房性心動過速?/207
15.2.1 心電圖特征?/207
15.2.2 臨床應用?/208
15.3 折返性房性心動過速?/210
15.3.1 心電圖特征?/210
15.3.2 臨床應用?/210
15.4 紊亂性房性心動過速?/213
15.4.1 心電圖特征?/213
15.4.2 臨床應用?/213
15.5 加速性交界性心動過速?/213
15.5.1 心電圖特征?/213
15.5.2 臨床應用?/214
15.6 交界性心動過速?/215
15.6.1 心電圖特征?/215
15.6.2 臨床應用?/215
15.7 慢－快型房室結折返性心動過速
/215
15.7.1 心電圖特征?/215
15.7.2 發(fā)生機制?/218
15.7.3 臨床應用?/219
15.8 快－慢型房室結折返性心動過速
/220
15.8.1 心電圖特征?/220
15.8.2 發(fā)生機制?/220
15.9 慢－慢型房室結折返性心動過速
/221
15.9.1 心電圖特征?/221
15.9.2 發(fā)生機制?/221
15.10 順向型房室折返性心動過速
/221
15.10.1 發(fā)生機制?/221
15.10.2 心電圖特征?/222
15.10.3 臨床應用?/222
15.11 逆向型房室折返性心動過速
/224
15.11.1 發(fā)生機制?/224
15.11.2 心電圖特征?/224
15.11.3 臨床應用?/224
第16章 撲動和顫動
16.1 心房撲動?/226
16.1.1 發(fā)生機制?/226
16.1.2 典型心房撲動的心電圖特征
/226
16.1.3 臨床應用?/226
16.1.4 2:1下傳的心房撲動?/227
16.1.5 不典型房撲?/229
16.1.6 臨床應用?/229
16.2 心房顫動?/230
16.2.1 發(fā)生機制?/230
16.2.2 心電圖特征?/230
16.2.3 2010年ESC心房顫動的分類
/230
16.2.4 心房顫動合并三度房室傳導阻
?滯/232
16.2.5 細小的房顫波?/234
16.2.6 心房顫動伴長RR間期?/235
16.2.7 差異性傳導?/236
16.2.8 陣發(fā)性心房顫動?/237
16.2.9 心房顫動合并預激綜合征
/237
16.2.10 局部較為規(guī)整的房顫波?/241
16.3 心室撲動?/241
16.3.1 發(fā)生機制?/241
16.3.2 心電圖特征?/241
16.3.3 臨床應用?/241
16.4 心室顫動?/243
16.4.1 發(fā)生機制?/243
16.4.2 心電圖特征?/243
16.4.3 臨床應用?/243
16.5 臨終心電圖?/243
16.5.1 電－機械分離?/243
16.5.2 全心停搏?/244
第17章 室性心動過速
17.1 定義?/245
17.1.1 寬QRS波心動過速的定義
/245
17.1.2 室性心動過速的定義?/245
17.2 寬QRS波心動過速鑒別流程
/245
17.2.1 Wellens方案（1978年）?/245
17.2.2 Brugada方案（1991年）?/248
17.2.3 Vereckel方案（2009年）?/248
17.3 室性心動過速的分類?/250
17.4 尖端扭轉型室速?/253
17.4.1 心電圖特征?/253
17.4.2 臨床應用?/253
17.5 分支型室速?/254
17.5.1 心電圖特征?/254
17.5.2 臨床應用?/255
17.6 起源于右心室流出道室速?/256
17.6.1 心電圖特征?/256
17.6.2 臨床應用?/257
17.7 特發(fā)性左心室流出道室速?/258
17.7.1 心電圖特征?/258
17.7.2 臨床應用?/258
17.8 胸前導聯(lián)QRS波群的同向性
/260
17.9 病理性室性心動過速?/261
17.10 起搏器介導的心動過速?/263
17.11 加速的室性自主心律?/263
17.11.1 心電圖特征?/263
17.11.2 發(fā)生機制?/263
17.11.3 臨床應用?/263
第18章 起搏器心電圖
18.1 人工心臟起搏器?/265
18.1.1 起搏器的代碼?/265
18.1.2 起搏器的分類?/266
18.2 起搏心電圖基礎?/266
18.2.1 起搏器脈沖信號?/266
18.2.2 起搏圖形?/268
18.3 單腔起搏心電圖?/270
18.3.1 正常心室起搏?/270
18.3.2 起搏間期和逸搏間期?/270
18.3.3 正常心室感知?/271
18.3.4 心房起搏節(jié)律?/272
18.4 雙腔起搏心電圖?/273
18.4.1 房室順序起搏工作模式?/273
18.4.2 雙腔起搏器的計時周期?/275
18.5 磁鐵試驗?/275
18.6 初學起搏器心電圖?/276
第19章 心電綜合征
19.1 早期復極?/277
19.1.1 心電圖特征?/277
19.1.2 臨床應用?/279
19.2 Brugada綜合征?/279
19.2.1 發(fā)病機制?/279
19.2.2 心電圖特征?/280
19.2.3 臨床實例?/281
19.2.4 診斷Brugada綜合征?/281
19.3 先天性長QT綜合征?/283
19.3.1 發(fā)病機制?/283
19.3.2 長QT間期?/283
19.3.3 復極異常?/285
19.3.4 先天性長QT綜合征的診斷要
?點?/285
19.4 先天性短QT綜合征?/286
19.4.1 發(fā)病機制?/286
19.4.2 心電圖特征?/286
19.4.3 先天性短QT綜合征的臨床診
?斷?/287
第20章 小兒心電圖
20.1 小兒心電圖的特點?/288
20.2 小兒心電圖的正常測值?/289
20.2.1 P波?/289
20.2.2 PR間期?/289
20.2.3 QRS波群?/289
20.2.4 ST段?/292
20.2.5 T波?/292
20.2.6 QT間期?/292
20.2.7 心率?/296
20.3 小兒異常心電圖?/296
20.3.1 竇性心動過速和過緩?/296
20.3.2 心房異常?/296
20.3.3 心室肥厚?/297
20.3.4 小兒心肌梗死?/298
20.3.5 室內傳導阻滯?/300
第21章 心電圖偽差
21.1 心電圖的偽差?/301
21.2 左右手反接?/301
21.2.1 產生原因?/301
21.2.2 心電圖表現(xiàn)?/301
21.3 基線不穩(wěn)?/301
21.3.1 發(fā)生機制?/301
21.3.2 臨床應用?/303
21.4 干擾?/303
21.4.1 肌肉干擾?/304
21.4.2 交流電干擾?/304
21.5 電極松脫?/305
21.5.1 發(fā)生機制?/305
21.5.2 臨床應用?/305
21.6 電子設備和醫(yī)療儀器干擾?/306
21.7 偽差性心律失常?/306
附錄
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