口腔頜面外科臨床手冊（第3版 本科口腔配教）

第一章 病案記錄
第一節(jié) 住院病案
一、病案撰寫責任
（一）實習醫(yī)師
（二）住院醫(yī)師
（三）主治醫(yī)師
（四）主任醫(yī)師
二、病案撰寫的時限規(guī)定
三、病案撰寫質量標準
四、病案排列順序
五、住院病案撰寫要求
（一）一般項目
（二）病史
（三）體格檢查
（四）實驗室與特殊檢查
（五）小結
（六）討論
（七）診斷
（八）治療計劃
（九）簽名
六、入院與再入院錄撰寫要求
七、其他各種醫(yī)療文書的格式與撰寫要求
（一）病程記錄
（二）醫(yī)囑
（三）交（接）班小結
（四）階段小結
（五）轉（入）科記錄
（六）會診記錄
（七）病例討論記錄
（八）術前總結
（九）術前談話記錄
（十）手術記錄單
（十一）搶救記錄
（十二）死亡記錄
（十三）護理記錄
（十四）出院小結
（十五）特殊治療記錄
（十六）各種檢查報告粘貼單
（十七）住院病案首頁填寫
【附】月病史討論會
第二節(jié) 門診病案
一、門診病案封面項目要求
二、門診病案撰寫規(guī)范
（一）必需項目
（二）撰寫基本要求
（三）門診會診的撰寫要求
第三節(jié) 急診病案
一、急診病案封面項目要求
二、急診初診病史撰寫規(guī)范
（一）必需項目
（二）撰寫基本要求
三、急診留觀病案撰寫規(guī)范
（一）留觀病史格式與撰寫基本要求
（二）留觀病案病程錄撰寫要求
（三）出觀察室記錄
第二章 口腔頜面外科臨床基本問題
第一節(jié) 麻醉的選擇和應用
一、局部麻醉
（一）冷凍麻醉
（二）表面麻醉
（三）浸潤麻醉
（四）阻滯麻醉
二、全身麻醉
（一）吸入麻醉
（二）靜脈麻醉
（三）降壓麻醉
（四）低溫麻醉
（五）基礎麻醉
三、針刺麻醉
（一）穴位選擇
（二）方法
第二節(jié) 輸液與輸血
一、正常人的水、電解質平衡與血容量
（一）正常人每日水出入的平均量
（二）正常人電解質平均每日攝入量
（三）正常人的血容量
二、輸液的指征
三、各種液體成分的含量與應用
（一）各種液體的成分與含量
（二）常用液體的作用
四、輸液的原則、液體種類和量的選擇
（一）原則
（二）液體種類和量的選擇
五、輸血的指征
六、血源選擇
（一）鮮血
（二）庫血
（三）血液制品
（四）血液代用品
七、輸血量及速度
（一）輸血量
（二）速度
八、輸血途徑
（一）靜脈輸入
（二）動脈輸入
九、輸液、輸血反應及其防治
（一）發(fā)熱反應
（二）過敏反應
（三）溶血反應
（四）循環(huán)衰竭及肺水腫
（五）大量輸血問題
十、輸液、輸血的操作技術
（一）靜脈穿刺輸入法
（二）靜脈切開輸入法
（三）皮下輸入法
（四）動脈輸入法
第三節(jié) 手術前準備與手術后處理
一、手術前準備
（一）一般準備
（二）老年與兒童的術前準備
第三章 急癥與急救
第四章 口腔頜面外科疾病的常見癥狀與鑒別診斷
第五章 口腔頜面部感染性疾病診療要點
第六章 口腔頜面部腫瘤及類腫瘤疾病診療要點
第七章 口腔頜面部損傷診療要點
第八章 顳下頜關節(jié)病診療要點
第九章 唾液腺疾病診斷要點
第十章 口腔頜面部畸形及缺損診療要點
第十一章 口腔頜面部神經(jīng)疾病診療要點
第十二章 口腔頜面部其他疾病診療要點
第十三章 口腔頜面外科手術常規(guī)
第十四章 特殊療法在口腔頜面外科的應用
第十五章 口腔全面外科基本護理常規(guī)
第十六章 口腔頜面外科常用藥物