診斷學(xué)是研究、認(rèn)識(shí)疾病和健康,論述診斷疾病的基本理論和基本檢查方法的一門科學(xué)。其基本理論則是研究疾病的癥狀、體征發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和機(jī)制,以及建立診斷的思維程序,從而識(shí)別疾病的各種情況?;痉椒òㄔ儐柌∈贰Ⅲw格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖、心電向量圖、心功能、心電信息、肺功能、x線、超聲、腦電圖、腦磁圖、腦電阻圖、肌電圖、同位素、內(nèi)鏡、C T、磁共振等特殊檢查。診斷(diagnosis)一詞來源于希臘文,有“判斷”、“鑒定”、“識(shí)別”的意思。疾病診斷學(xué)(diagnostics of dis-ease)在17和18世紀(jì)英語(yǔ)的應(yīng)用上,含義是依據(jù)疾病的特征認(rèn)識(shí)疾病,亦是通過辨認(rèn)去判斷的意思。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中借用了這個(gè)詞來表示通過病情學(xué)(nosography)、體征學(xué)及其他醫(yī)學(xué)檢查手段來判斷疾病的本質(zhì)和確定病變的名稱。即表示通過疾病的表現(xiàn)來認(rèn)識(shí)疾病內(nèi)在屬性的一道程序。要真正實(shí)現(xiàn)這一程序,臨床醫(yī)生必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)和一定的臨床經(jīng)驗(yàn)才能完成。體格檢查(physical examination)是醫(yī)生運(yùn)用自己的感官或借助于簡(jiǎn)單的診斷工具(如聽診器、叩診錘、血壓計(jì)、體溫計(jì)等)對(duì)就診者或健康體檢者進(jìn)行細(xì)致的觀察與系統(tǒng)檢查,以確定機(jī)體的正?;虍惓U飨蟮呐R床檢查方法。體格檢查的方法具有很強(qiáng)的技藝性。一個(gè)訓(xùn)練有素的醫(yī)生,在進(jìn)行體格檢查時(shí),動(dòng)作要協(xié)調(diào)、輕柔、規(guī)范,既不讓被檢者感到不適,又能迅速捕捉到病人身上存在的一些陽(yáng)性體征;相反,往往幾經(jīng)反復(fù)還是病健難辨,甚至使被檢者感到不適和疑惑,影響檢查結(jié)果和醫(yī)患關(guān)系。檢查結(jié)果的正確與否是建立診斷的關(guān)鍵。如何使檢查技藝達(dá)到精確、嫻熟,又能迅速識(shí)別異常情況等,這是臨床醫(yī)生準(zhǔn)確診斷的關(guān)鍵。盡管一些高精尖的醫(yī)療設(shè)備和先進(jìn)的診斷技術(shù)相繼用于臨床,但毋庸置疑的是任何現(xiàn)代化的診斷儀器,目前仍無法替代詳盡的病史詢問及系統(tǒng)的體格檢查和科學(xué)的臨床思維方法。特別是捕捉到多種臨床信息后的感悟以及所表現(xiàn)的診斷行為,如醫(yī)生視覺感受到的直觀變化,觸診時(shí)獲得的觸覺信息,叩診時(shí)的叩診音變化,以及聽診時(shí)所聞及的雜音、噦音等,尤其問診獲得的病人主觀感受(即癥狀)和病情演變過程等。因此,體檢診斷在疾病診斷中的重要性和必要性顯而易見。