職業(yè)中毒

第一章 職業(yè)中毒總論1
第一節(jié) 毒物與中毒1
一、毒物的基本概念1
二、毒性和中毒的基本概念2
三、職業(yè)中毒的特點(diǎn)5
第二節(jié) 職業(yè)中毒的診斷11
一、診斷的概念11
二、職業(yè)病診斷的特殊意義及要求13
三、職業(yè)中毒診斷內(nèi)容13
四、職業(yè)中毒診斷原則13
五、職業(yè)中毒診斷的誤區(qū)17
六、誤診原因分析18
七、隱匿式毒物中毒的診斷20
第三節(jié) 職業(yè)中毒的治療23
一、病因治療(解毒療法)23
二、生命支持療法——心肺驟停39
三、穩(wěn)態(tài)平衡的支持40
四、器官對癥療法42
第二章 職業(yè)中毒引起的靶器官系統(tǒng)損害52
第一節(jié) 職業(yè)中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病52
一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病52
二、周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病61
第二節(jié) 職業(yè)中毒性呼吸系統(tǒng)疾病66
一、病因66
二、發(fā)病機(jī)制67
三、臨床表現(xiàn)69
四、實(shí)驗(yàn)室檢查70
五、診斷及鑒別診斷72
六、處理73
第三節(jié) 職業(yè)中毒性心血管系統(tǒng)疾病76
一、化學(xué)病因76
二、發(fā)病機(jī)制77
三、臨床表現(xiàn)79
四、實(shí)驗(yàn)室檢查82
五、診斷及鑒別診斷85
六、處理86
第四節(jié) 職業(yè)中毒性消化系統(tǒng)疾病89
一、中毒性口腔及胃腸疾病89
二、中毒性肝病90
第五節(jié) 職業(yè)中毒性造血系統(tǒng)疾病97
一、再生障礙性貧血97
二、巨幼細(xì)胞性貧血99
三、鐵粒幼細(xì)胞性貧血99
四、溶血性貧血100
五、高鐵血紅蛋白血癥102
六、硫化血紅蛋白血癥103
七、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥104
八、血管性紫癜105
九、血小板減少癥105
十、血小板功能異常106
十一、低凝血酶原血癥106
十二、骨髓增生異常綜合征107
十三、白血病108
第六節(jié) 職業(yè)中毒性腎病110
一、病因110
二、發(fā)病機(jī)制110
三、臨床表現(xiàn)111
四、診斷與鑒別診斷113
五、處理116
第七節(jié) 職業(yè)中毒性多器官功能障礙綜合征117
一、基本概念117
二、發(fā)病病因119
三、發(fā)病機(jī)制119
四、臨床表現(xiàn)122
五、診斷及鑒別診斷124
六、處理原則126
第三章 金屬中毒128
第一節(jié) 慢性鉛中毒128
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)128
二、診斷依據(jù)128
三、處理原則131
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)131
第二節(jié) 急性四乙基鉛中毒134
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)134
二、診斷依據(jù)134
三、處理原則136
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)137
第三節(jié) 汞中毒138
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)138
二、診斷依據(jù)138
三、處理原則141
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)142
第四節(jié) 慢性錳中毒143
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)144
二、診斷依據(jù)144
三、處理原則147
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)148
第五節(jié) 鎘中毒148
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)149
二、診斷依據(jù)149
三、處理原則151
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)152
第六節(jié) 鈹病153
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)153
二、診斷依據(jù)154
三、處理原則155
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)156
第七節(jié) 鉈中毒157
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)158
二、診斷依據(jù)158
三、處理原則160
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)160
第八節(jié) 急性鋇中毒161
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)162
二、診斷依據(jù)162
三、處理原則163
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)164
第九節(jié) 急性釩中毒165
一、診斷標(biāo)準(zhǔn)165
二、診斷依據(jù)165
三、處理原則167
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)要點(diǎn)167
第十節(jié) 急性三烷基錫中毒168
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)169
二、診斷依據(jù)169
三、處理原則172
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)172
第十一節(jié) 急性羰基鎳中毒174
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)174
二、診斷依據(jù)175
三、處理原則176
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)177
第四章 非金屬元素及其化合物中毒179
第一節(jié) 磷中毒179
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)179
二、診斷依據(jù)180
三、處理原則181
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)182
第二節(jié) 慢性砷中毒183
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)184
二、診斷依據(jù)184
三、處理原則185
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)186
第三節(jié) 急性砷化氫中毒186
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)187
二、診斷依據(jù)187
三、處理原則189
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)189
第四節(jié) 工業(yè)性氟病190
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)（骨骼X射線改變的分期）190
二、診斷依據(jù)191
三、處理原則192
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)192
第五節(jié) 急性氯氣中毒193
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)193
二、診斷依據(jù)194
三、處理原則195
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)196
第六節(jié) 急性光氣中毒198
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)198
二、診斷依據(jù)198
三、處理原則199
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)200
第七節(jié) 急性氨中毒201
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)201
二、診斷依據(jù)202
三、處理原則203
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)205
第八節(jié) 急性氮氧化合物中毒206
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)206
二、診斷依據(jù)206
三、處理原則207
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)208
第九節(jié) 急性二氧化硫中毒208
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)209
二、診斷依據(jù)209
三、處理原則210
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)210
第十節(jié) 急性一氧化碳中毒211
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)211
二、診斷依據(jù)211
三、處理原則216
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)217
第十一節(jié) 慢性二硫化碳中毒218
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)218
二、診斷依據(jù)218
三、處理原則221
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)221
第十二節(jié) 急性硫化氫中毒222
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)223
二、診斷依據(jù)223
三、處理原則224
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)225
第十三節(jié) 急性磷化氫中毒225
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)226
二、診斷依據(jù)226
三、處理原則227
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)227
第四節(jié) 急性氰化物中毒228
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)228
二、診斷依據(jù)228
三、處理原則230
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)230
第五章 有機(jī)化合物中毒232
第一節(jié) 溶劑汽油中毒232
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)232
二、診斷依據(jù)233
三、處理原則234
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)235
第二節(jié) 苯中毒236
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)236
二、診斷依據(jù)236
三、處理原則239
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)240
第三節(jié) 急性甲苯中毒242
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)242
二、診斷依據(jù)242
三、處理原則243
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)243
第四節(jié) 慢性正己烷中毒244
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)244
二、診斷依據(jù)244
三、處理原則247
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)247
第五節(jié) 急性溴甲烷中毒248
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)248
二、診斷依據(jù)248
三、處理原則249
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)250
第六節(jié) 急性二氯乙烷中毒250
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)250
二、診斷依據(jù)251
三、處理原則252
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)252
第七節(jié) 急性四氯化碳中毒253
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)253
二、診斷依據(jù)253
三、處理原則254
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)255
第八節(jié) 氯乙烯中毒256
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)256
二、診斷依據(jù)256
三、處理原則258
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)258
第九節(jié) 急性三氯乙烯中毒259
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)259
二、診斷依據(jù)260
三、處理原則261
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)262
第十節(jié) 慢性氯丙烯中毒263
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)263
二、診斷依據(jù)263
三、處理原則265
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)265
第十一節(jié) 氯丁二烯中毒266
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)266
二、診斷依據(jù)267
三、處理原則268
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)269
第十二節(jié) 急性有機(jī)氟中毒269
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)270
二、診斷依據(jù)270
三、處理原則272
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)272
第十三節(jié) 急性一甲胺中毒273
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)274
二、診斷依據(jù)274
三、處理原則275
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)276
第四節(jié) 急性苯的氨基、硝基化合物中毒276
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)276
二、診斷依據(jù)277
三、處理原則278
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)279
第五節(jié) 慢性三硝基甲苯中毒280
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)280
二、診斷依據(jù)281
三、處理原則283
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)283
第十六節(jié) 急性甲醇中毒284
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)284
二、診斷依據(jù)284
三、處理原則286
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)287
第十七節(jié) 急性酚中毒288
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)288
二、診斷依據(jù)288
三、處理原則290
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)290
第十八節(jié) 急性五氯酚中毒292
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)292
二、診斷依據(jù)292
三、處理原則293
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)293
第十九節(jié) 急性甲醛中毒294
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)294
二、診斷依據(jù)295
三、處理原則296
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)296
第二十節(jié) 急性硫酸二甲酯中毒297
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)297
二、診斷依據(jù)298
三、處理原則300
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)302
第二十一節(jié)慢性丙烯酰胺中毒302
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)303
二、診斷依據(jù)303
三、處理原則304
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)304
第二十二節(jié)急性二甲基甲酰胺中毒305
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)305
二、診斷依據(jù)306
三、處理原則306
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)307
第二十三節(jié)急性丙烯腈中毒308
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)308
二、診斷依據(jù)308
三、處理原則309
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)310
第二十四節(jié)急性偏二甲基肼中毒310
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)311
二、診斷依據(jù)311
三、處理原則312
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)313
第六章 農(nóng)藥中毒314
第一節(jié) 急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒314
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)314
二、診斷依據(jù)315
三、處理原則317
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)319
第二節(jié) 急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒321
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)322
二、診斷依據(jù)322
三、處理原則323
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)324
第三節(jié) 急性擬除蟲菊酯中毒325
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)325
二、診斷依據(jù)325
三、處理原則327
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)328
第四節(jié) 急性殺蟲脒中毒329
一、診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)329
二、診斷依據(jù)329
三、處理原則331
四、正確使用診斷標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn)331
附錄 中華人民共和國國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)目錄（職業(yè)中毒）333