肝膽胰外科復(fù)雜手術(shù)技巧

第一章 膽囊切除術(shù)
病例1 結(jié)石性慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽囊壞疽、急性膽管炎，施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例2 結(jié)石性急性膽囊炎、膽囊壞疽、原發(fā)性高血壓、肥胖癥，施膽囊切除術(shù)
病例3 膽囊十二指腸瘺、肝膽管結(jié)石、左肝管狹窄，施Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段肝及膽囊切除，十二指腸瘺修補(bǔ)，膽總管T形管引流術(shù)
病例4 結(jié)石性慢性膽囊炎、十二指腸球部潰瘍穿孔、肝炎后肝硬化，施膽囊切除、十二指腸潰瘍修補(bǔ)、胃空腸吻合、膽總管T形管引流術(shù)
病例5 結(jié)石性膽囊炎、膽囊壞死、膽囊周圍巨大炎性包塊，施膽囊切除術(shù)（超常規(guī)）
病例6 結(jié)石性殘留膽囊炎、膽囊右腎前位，施殘留膽囊切除術(shù)
病例7 結(jié)石性膽囊炎、膽囊壞疽，施膽囊切除、膽總管探查、T形管引流術(shù)
病例8 結(jié)石性慢性膽囊炎并膽囊壞死、Mirrizi綜合征Ⅱ型，施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例9結(jié)石性慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽囊壞疽，施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)（高難度）
第二章 膽囊癌根治術(shù)或姑息切除術(shù)
病例1 膽囊癌、結(jié)石性慢性膽囊炎、膽囊積膿，施膽囊癌根治術(shù)
病例2 膽囊癌、膽外瘺、結(jié)石性膽囊炎，施膽囊癌根治術(shù)
病例3 膽囊癌累及肝、十二指腸、肝總管，施膽囊造瘺、Ⅲ段膽管空腸吻合術(shù)
病例4 膽囊癌，施姑息性膽囊切除術(shù)
病例5 膽囊癌、結(jié)石性慢性膽囊炎、膽囊積膿，施膽囊切除、十二指腸破裂修補(bǔ)術(shù)
第三章 醫(yī)源性膽管近段損傷的修復(fù)及肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例1 醫(yī)源性膽管近段損傷Ⅳ型，施肝總管整復(fù)、T形管引流術(shù)
病例2 醫(yī)源性膽管近段損傷V型、第3次膽腸魯氏Y形吻合術(shù)后，再施肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例3 醫(yī)源性膽管近段損傷Ⅲ型、膽道支架管放置后，施膽管支架網(wǎng)取出、膽道整復(fù)、T形管引流術(shù)
病例4 醫(yī)源性膽管近段損傷Ⅲ型、腹膜室間膈高壓癥，施殘留膽囊切除，膽總管T形管引流，腹膜腔、胸膜腔引流術(shù)
病例5 醫(yī)源性膽管近段損傷I型，施膽總管T形管引流、膽管修補(bǔ)術(shù)
病例6 醫(yī)源性膽管近段損傷Ⅵ型、膽腸魯氏Y形吻合術(shù)后、右肝內(nèi)膽管積膿，施肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
第四章 膽總管探查術(shù)
病例1 肝門膽管癌Ⅳ型、右肝肥大，施膽總管、右肝后葉膽管T形管引流術(shù)
病例2 結(jié)石性慢性膽囊炎急性發(fā)作、Mirrizi綜合征I型，施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例3 結(jié)石性慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽總管結(jié)石嵌頓，施膽囊切除、膽總管長(zhǎng)臂T形管引流術(shù)
病例4 殘留肝膽管結(jié)石、肝十二指腸韌帶及膽囊壁靜脈曲張，施膽囊次全切除、膽總管取石、T形管引流術(shù)
病例5 結(jié)石性慢性膽囊炎、膽總管結(jié)石，施膽囊切除、膽總管探查、T形管引流術(shù)
病例6 膽總管下段結(jié)石嵌頓、急性膽管炎，再次施膽總管探查取石、T形管引流術(shù)
病例7 肝膽管結(jié)石、肝十二指腸韌帶及膽管壁靜脈曲張，施膽總管探查取石、T形管引流術(shù)
病例8 肝膽管結(jié)石、膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、急性膽管炎，施膽總管探查、T形管引流、膽囊切除術(shù)
病例9 結(jié)石性慢性膽囊炎并Mi耐zi綜合征Ⅱ型、急性膽管炎，施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例10 膽管囊狀擴(kuò)張癥I型、穿孔致非典型性膽汁性腹膜炎，施腹膜腔清洗引流、膽總管囊腫造瘺術(shù)
病例11 結(jié)石性膽囊炎壞死穿孔、膽囊周圍膿腫，施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例12 殘留肝膽管結(jié)石第4次膽道手術(shù)后、膽道蛔蟲、AOsc，施膽總管探查、T形管引流術(shù)
病例13 殘留膽總管結(jié)石、急性膽管炎、醫(yī)源性空腸輸出袢破裂，施膽總管探查、T形管引流、腸破裂修補(bǔ)術(shù)
病例14 結(jié)石性慢性膽囊炎、Mi而zi綜合征Ⅱ型，施膽囊切除、膽管修補(bǔ)、膽總管T形管引流術(shù)病例15 膽總管結(jié)石嵌頓、AOsc，施膽囊切除、膽總管探查、T形管引流術(shù)
第五章 醫(yī)源性膽總管遠(yuǎn)段損傷，施長(zhǎng)臂T形管支撐、引流術(shù)
病例1 結(jié)石性慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽總管結(jié)石、醫(yī)源性膽總管遠(yuǎn)段損傷，施膽囊切除、膽總管探查、長(zhǎng)臂T形管引流術(shù)
病例2 殘留肝膽管結(jié)石、殘留膽囊炎、慢性胰腺炎、膽囊切除致醫(yī)源性膽管遠(yuǎn)段損傷，施膽總管橫斷、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例3 EST致胰管穿通傷、腹膜炎、胰周膿腫，施膽總管長(zhǎng)臂T形管放置、膿腫引流術(shù)
第六章 膽總管囊狀擴(kuò)張癥，施囊腫切除術(shù)
病例1 膽總管囊狀擴(kuò)張癥I型、膽腸魯氏Y形吻合術(shù)后，施右半肝切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例2 膽總管囊狀擴(kuò)張癥V型，施不規(guī)則左半肝切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例3 膽總管囊狀擴(kuò)張癥Ⅳ型，施左肝外葉及膽總管囊腫切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例4 膽總管囊狀擴(kuò)張癥I型、膽汁性肝硬化，施囊腫切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例5 膽總管囊狀擴(kuò)張癥Ⅲ型并胰腺炎、胰管擴(kuò)張，施囊腫切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例6 膽總管囊狀擴(kuò)張癥V型，施Ⅱ、Ⅲ段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例7 膽總管囊狀擴(kuò)張癥I型、膽腸魯氏Y形吻合術(shù)后、膽腸吻合口狹窄及左、右肝管結(jié)石，施囊腫切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例8 膽總管囊狀擴(kuò)張癥Ⅱ型，施肝總管、膽總管上中段切除，肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例9 膽總管囊狀擴(kuò)張癥I型，囊腫造瘺、囊腫空腸魯氏Y形吻合術(shù)后，施左肝外葉及囊腫切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例10 膽總管囊狀擴(kuò)張癥I型、全肝結(jié)石、肝右動(dòng)脈異位，施膽總管、左肝外葉切除，肝右動(dòng)脈移位，肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例11 膽總管囊狀擴(kuò)張癥I型，施膽總管囊腫切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例12 carolis病，施右半肝切除、膽腸魯氏Y形吻合術(shù)
第七章 殘留肝膽管結(jié)石，施肝內(nèi)膽管切開、取石，T形管引流術(shù)
病例1 殘留肝膽管結(jié)石、膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、肝十二指腸韌帶靜脈曲張，施Ⅱ段膽管T形管引流術(shù)
病例2 殘留肝膽管結(jié)石、膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、急性膽管炎，施多段肝內(nèi)膽管切開取石、膽總管T形管引流術(shù)
病例3 殘留肝膽管結(jié)石、膽汗性肝硬化，施Ⅲ段膽管切開、T形管引流術(shù)
病例4 殘留肝膽管結(jié)石、膽汁性肝硬化、急性膽管炎，施Ⅱ段膽管切開、膽總管T形管引流術(shù)
第八章 肝膽管結(jié)石，施肝葉切除、T形管引流術(shù)
病例1 肝膽管結(jié)石、左肝外葉過(guò)度肥大，施部分左肝外葉切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例2 肝膽管結(jié)石、I段及左肝外葉膽管狹窄，施Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段肝及部分I段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例3 肝膽管結(jié)石、右肝管狹窄、右肝萎縮，施V、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段肝及部分Ⅸ段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例4 肝膽管結(jié)石、左肝外葉及右肝后葉上段膽管狹窄，施左肝外葉、右肝后葉上段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例5 肝膽管結(jié)石、左肝外葉膽管狹窄、膽汁性肝硬化、門靜脈高壓，施Ⅱ段肝切除、膽總管長(zhǎng)臂T形管引流術(shù)
病例6 肝膽管結(jié)石、右肝管狹窄、右肝萎縮，施右半肝切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例7 肝膽管結(jié)石，左肝管、Ⅷ段膽管狹窄，膽汁性門靜脈高壓，急性膽管炎，施左半肝、
Ⅷ段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例8 肝膽管結(jié)石、右肝管狹窄、右肝萎縮，施右半肝切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例9 肝膽管結(jié)石、右肝后葉膽管狹窄，施右肝后葉切除、膽總管T形管引流、肝斷面與右腎脂肪囊粘貼術(shù)
病例10 肝膽管結(jié)石、右肝管狹窄、右肝萎縮，施右半肝切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例11 肝膽管結(jié)石、左肝管狹窄、肝十二指腸韌帶靜脈曲張，施Ⅱ、Ⅲ、I段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例12 膽總管蛔蟲、左肝內(nèi)膽管結(jié)石，施膽總管蛔蟲取出，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段肝切除，膽管T形管引流術(shù)
病例13 右肝內(nèi)膽管結(jié)石、罕見的膽管變異，施右半肝切除，右肝前、后葉膽管T形管引流術(shù)
第九章 殘留肝膽管結(jié)石。施肝葉切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例1 殘留肝膽管結(jié)石，右肝后葉、左肝外葉及I段膽管狹窄，施Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ段肝切除，不規(guī)則I段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例2 殘留肝膽管結(jié)石、左肝外葉膽管狹窄、膽總管結(jié)石嵌頓、AOsc，施Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段肝切除，膽總管T形管引流及腹腔引流術(shù)
病例3 殘留肝膽管結(jié)石、左肝外葉膽管及右肝后葉膽管狹窄、膽總管十二指腸瘺，施右肝后葉及左肝外葉切除、膽總管T形管引流、十二指腸瘺修補(bǔ)術(shù)
病例4 殘留肝膽管結(jié)石、右肝管狹窄、右肝萎縮，施右半肝切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例5 殘留肝膽管結(jié)石、膽汁性肝硬化、急性膽管炎，施V、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅱ、Ⅲ段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)～
病例6 殘留肝膽管結(jié)石并膽管細(xì)胞癌，施V、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段肝切除，膽總管T形管引流術(shù)
病例7 殘留肝膽管結(jié)石，施左肝外葉切除、經(jīng)膽囊床途徑清除右肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管T形管引流術(shù)
病例8 殘留全肝內(nèi)結(jié)石、左肝外葉膽管狹窄，施左肝外葉切除、Ⅵ段膽管切開、膽總管T形管引流術(shù)
病例9 膽腸魯氏Y形吻合術(shù)后殘留肝膽管結(jié)石、右肝肥大、膽汁性肝硬化，施Ⅵ段膽管切開取石、廢除原膽腸魯氏Y形吻合術(shù)、做膽總管T形管引流術(shù)
病例10 殘留肝膽管結(jié)石、右肝后葉肥大，施Ⅵ段肝切除、右肝管口整形、膽總管T形管引流術(shù)
病例11 肝膽管結(jié)石，肝總管、右肝前葉膽管狹窄，施V、Ⅷ段肝切除，肝門整形，膽總管T形管引流術(shù)
第十章 肝膽管結(jié)石，施肝葉切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例1 肝膽管結(jié)石、右肝管狹窄，施Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段肝切除，肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例2 全肝結(jié)石，肝總管、右肝管、左肝外葉膽管狹窄，膽汁性肝硬化，施左肝外葉切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例3 肝膽管結(jié)石、左肝外葉膽管及膽總管狹窄，施左肝外葉及膽總管節(jié)段切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例4 肝膽管結(jié)石、右肝管狹窄、右肝肥大、膽總管十二指腸瘺，施膽總管節(jié)段切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例5 全肝結(jié)石、一級(jí)肝門狹窄、膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、肝橋肥大，施左肝外葉、肝橋切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例6 肝膽管結(jié)石、膽總管狹窄并重度非典型性增生，施肝外膽管切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)·？
病例7 肝膽管結(jié)石，左、右肝管狹窄，左肝外葉萎縮，施左肝外葉切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例8 肝膽管結(jié)石、左肝外葉膽管狹窄、左肝外葉萎縮，施左肝外葉切除、肝膽管盆魯氏Y型吻合術(shù)
病例9 全肝結(jié)石，左肝外葉膽管、右肝管狹窄，施左肝外葉切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例10 全肝結(jié)石，左肝外葉膽管、膽總管狹窄，施左肝外葉、肝外膽管切除，肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例11 殘留肝膽管結(jié)石并膽總管十二指腸瘺、膽汁性肝硬化、膽管壁靜脈曲張，施十二指腸瘺修補(bǔ)、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
病例12 左肝外葉膽管結(jié)石、狹窄，膽總管囊樣擴(kuò)張，施左肝外葉切除、吻合器做膽腸魯氏
……
第十一章 殘留肝膽管結(jié)石，施肝葉切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
第十二章 細(xì)菌性肝膿腫，施U形管引流術(shù)
第十三章 多囊肝，施肝葉切除術(shù)
第十四章 巨大肝囊腫，施囊腫次全切除、大網(wǎng)膜填塞術(shù)
第十五章 肝癌，施肝葉切除術(shù)
第十六章 肝海綿狀血管瘤，施肝葉切除術(shù)
第十七章 外傷性肝破裂，施肝葉切除術(shù)
第十八章 肝門膽管癌，施根治性切除、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
第十九章 肝門膽管癌，施記憶合金支架網(wǎng)支撐術(shù)
第二十章 急性胰腺炎，施三聯(lián)術(shù)
第二十一章 假性胰腺囊腫，施假性胰腺囊腫空腸魯氏Y形吻合術(shù)
第二十二章 假性胰腺囊腫并感染，施U形管引流術(shù)
第二十三章 體尾部切除術(shù)
第二十四章 胰頭十二切除術(shù)
第二十五章 十二破裂修補(bǔ)術(shù)
第二十六章 膽總管瘺修補(bǔ)、肝膽管盆魯氏Y形吻合術(shù)
第二十七章 經(jīng)十二括約肌切開、長(zhǎng)臂T形管支撐術(shù)
第二十八章 十二乳頭旁憩室切除、長(zhǎng)臂T形管放置術(shù)
第二十九章 十二空腸吻合術(shù)
第三十章 脾切除術(shù)
第三十一章 脾切除、門奇靜脈斷流術(shù)
第三十二章 肝移植術(shù)
第三十三章 肝、胰術(shù)后并發(fā)癥的處理