臨床生化分析儀器

第1章 臨床生化分析儀器概述1
1.1 生化分析儀器的發(fā)展歷史和趨勢1
1.1.1 生化分析儀器發(fā)展的初級階段1
1.1.2 自動生化分析儀器的研發(fā)應用階段1
1.1.3 自動生化分析儀器發(fā)展的全盛階段2
1.1.4 生化分析儀器的發(fā)展趨勢3
1.2 生化分析儀器的分類5
1.2.1 按儀器結構和設計分類5
1.2.2 按儀器自動化程度分類6
1.2.3 按檢測物質的需求與檢測原理分類7
1.3 生化分析儀器的主要配置、性能及評價8
參考文獻11
第2章 自動生化分析儀器的基本結構與主要部件12
2.1 自動生化分析儀器的基本結構及工作特點12
2.1.1 自動生化分析儀器的基本結構12
2.1.2 自動生化分析儀器的工作特點12
2.2 自動生化分析儀器的加樣系統(tǒng)13
2.2.1 樣本轉盤或傳送軌道13
2.2.2 試劑倉13
2.2.3 樣本取樣單元14
2.2.4 試劑取樣單元14
2.2.5 探針系統(tǒng)14
2.2.6 攪拌混勻裝置15
2.3 自動生化分析儀器的清洗系統(tǒng)16
2.4 自動生化分析儀器的恒溫裝置17
2.5 自動生化分析儀器的反應裝置17
2.6 自動生化分析儀器的光學系統(tǒng)18
2.6.1 光源19
2.6.2 分光裝置20
2.6.3 分光方式22
2.6.4 檢測器22
2.7 自動生化分析儀器的供排水裝置23
2.8 自動生化分析儀器的其他部件24
2.8.1 離子分析系統(tǒng)24
2.8.2 UPS電源24
2.8.3 通信接口24
2.8.4 條形碼識讀系統(tǒng)25
2.9 自動生化分析儀器的操作控制系統(tǒng)25
2.9.1 自動化控制系統(tǒng)25
2.9.2 操作控制系統(tǒng)25
2.10 生化分析儀器的信息管理系統(tǒng)27
2.10.1 患者信息、項目信息輸入，批量信息錄入28
2.10.2 檢驗報告單的生成及編輯處理28
2.10.3 質量控制功能29
2.10.4 統(tǒng)計分析30
2.10.5 系統(tǒng)設置31
2.10.6 數(shù)據(jù)庫實用工具32
2.10.7 數(shù)據(jù)備份與恢復32
2.10.8 遠程技術支持32
2.10.9 檢驗信息系統(tǒng)（LIS）管理功能32
2.10.10 條形碼系統(tǒng)在LIS系統(tǒng)中的應用32
參考文獻33
第3章 生化分析常用方法及原理34
3.1 生化分析常用方法34
3.1.1 比色法34
3.1.2 比濁法36
3.1.3 均相酶免疫分析法37
3.2 生化分析的光學原理37
3.2.1 光的性質38
3.2.2 朗伯比爾定律38
3.3 生化分析的測定原理40
3.3.1 單波長測定原理40
3.3.2 雙波長測定原理40
3.3.3 自動生化分析儀器對生化反應吸光度的監(jiān)測過程41
3.4 自動生化分析儀器的校準方法42
3.4.1 K因數(shù)法42
3.4.2 線性兩點法43
3.4.3 非線性法44
3.5 生化分析儀器實驗參數(shù)的設置47
3.5.1 樣品量與試劑量47
3.5.2 試劑的選擇48
3.5.3 測定方法的選擇49
3.5.4 波長的選擇49
3.5.5 分析時間的選擇49
3.5.6 校準方法的選擇50
參考文獻50
第4章 生化試劑的選擇與應用51
4.1 生化試劑的類型51
4.1.1 根據(jù)來源分類51
4.1.2 根據(jù)劑型分類52
4.1.3 根據(jù)用途分類52
4.1.4 根據(jù)成分組成分類52
4.2 試劑的保存52
4.2.1 試劑變質的原因53
4.2.2 預防試劑變質的措施54
4.3 液體雙試劑55
4.3.1 雙試劑的優(yōu)點56
4.3.2 全自動生化分析儀器采用雙試劑兩步法測定的意義58
4.4 生化試劑盒質量的評價60
4.4.1 使用說明書的審查60
4.4.2 物理學檢測60
4.4.3 試劑盒的分析性能檢測60
參考文獻63
第5章 生化分析儀器的管理64
5.1 生化分析儀器的檢定65
5.2 生化分析儀器的常規(guī)管理65
5.2.1 儀器的資料與檔案65
5.2.2 應用培訓與使用權限66
5.2.3 儀器的安裝環(huán)境及用電安全67
5.3 生化分析儀器的基本維護67
5.3.1 每日維護68
5.3.2 每周維護68
5.3.3 每月維護68
5.3.4 每季維護68
5.3.5 必要時維護69
5.4 生化分析儀器的校準69
5.4.1 校準品69
5.4.2 校準曲線模式70
5.4.3 校準曲線的選擇和擬合效果檢驗71
5.5 儀器轉移與報廢71
5.5.1 儀器的轉移71
5.5.2 儀器的報廢71
參考文獻71
第6章 半自動生化分析儀器的使用和維護73
6.1 半自動生化分析儀器的基本原理73
6.2 檢測項目參數(shù)設置與定標73
6.2.1 分析項目參數(shù)設置73
6.2.2 儀器設置75
6.2.3 分析測量76
6.2.4 儀器校準77
6.3 半自動生化分析儀器使用的注意事項77
6.4 維護保養(yǎng)與常見故障處理78
6.4.1 維護和保養(yǎng)78
6.4.2 常見故障處理79
參考文獻82
第7章 全自動生化分析儀器的日常使用83
7.1 全自動生化分析儀器的主要性能和特點83
7.2 全自動生化分析儀器的常規(guī)使用步驟87
7.2.1 HITACHI7600結構特點簡介87
7.2.2 項目參數(shù)的設置88
7.2.3 基本操作流程88
參考文獻101
第8章 全自動生化分析儀器的維護與保養(yǎng)102
8.1 全自動生化分析儀器的維護保養(yǎng)要點102
8.1.1 日常維護102
8.1.2 日保養(yǎng)102
8.1.3 周保養(yǎng)103
8.1.4 月保養(yǎng)103
8.1.5 季保養(yǎng)103
8.1.6 半年保養(yǎng)104
8.1.7 年保養(yǎng)104
8.1.8 合理設置項目順序，避免交叉污染104
8.1.9 易耗材料的更換104
8.2 全自動生化分析儀器故障的排除105
8.2.1 反應杯故障105
8.2.2 樣本針故障105
8.2.3 試劑針故障105
8.2.4 清洗裝置故障105
8.2.5 通信線路故障106
8.2.6 真空泵故障106
8.2.7 軟盤驅動器故障106
8.2.8 軟盤故障106
8.2.9 儲水箱故障106
8.2.10 試劑盤故障106
8.3 全自動生化分析儀器的維護保養(yǎng)操作107
8.3.1 維護保養(yǎng)的周期107
8.3.2 流路清洗107
8.3.3 樣品針和試劑針的清洗107
8.3.4 攪拌棒的維護108
8.3.5 反應杯清洗機構噴嘴108
8.3.6 反應杯的維護保養(yǎng)109
8.3.7 反應槽的清洗109
8.3.8 光源燈的維護保養(yǎng)109
8.3.9 吸量器密封墊的維護保養(yǎng)110
8.3.10 試劑切換閥的維護保養(yǎng)110
8.3.11 電解質部分的維護保養(yǎng)111
8.3.12 其他部分的維護保養(yǎng)112
8.3.13 自動報警與處理112
參考文獻113
第9章 干化學法分析儀器的使用與維護114
9.1 概述114
9.2 干化學法分析儀器測定的基本原理114
9.2.1 多層膜技術114
9.2.2 反射光度法115
9.2.3 差示電位法115
9.3 美國強生Vitros250全自動干化學法生化分析儀116
9.3.1 概況116
9.3.2 儀器運行條件116
9.3.3 定標117
9.3.4 干片的裝卸118
9.3.5 試樣編程119
9.3.6 Vitros250干化學法分析儀的保養(yǎng)與常見故障的排除119
9.4 日本富士DRICHEM800型干化學法分析儀122
9.4.1 基本原理122
9.4.2 操作程序122
9.4.3 維護與保養(yǎng)123
9.5 DRICHEM100N型血氨干化學法分析儀124
9.5.1 工作原理124
9.5.2 操作程序124
9.5.3 補償因子輸入124
9.5.4 維護保養(yǎng)124
參考文獻125
第10章 化學發(fā)光分析儀器的使用和維護126
10.1 概述126
10.2 化學發(fā)光分析儀器的基本原理127
10.2.1 化學發(fā)光的基本原理127
10.2.2 發(fā)光免疫技術原理127
10.2.3 Access系列微粒子化學發(fā)光分析儀的工作原理128
10.2.4 ARCHITECTi2000化學發(fā)光分析儀的工作原理129
10.2.5 Elecsys2010化學發(fā)光分析儀的工作原理130
10.3 化學發(fā)光分析儀器的日常使用131
10.3.1 Access系列微粒子化學發(fā)光分析儀的日常使用131
10.3.2 ARCHITECTi2000化學發(fā)光分析儀的日常使用135
10.3.3 Elecsys2010化學發(fā)光分析儀的日常使用138
10.4 化學發(fā)光分析儀器的維護保養(yǎng)139
10.4.1 Access系列微粒子化學發(fā)光分析儀的維護保養(yǎng)139
10.4.2 ARCHITECTi2000化學發(fā)光分析儀的維護保養(yǎng)141
10.4.3 Elecsys2010化學發(fā)光分析儀的維護保養(yǎng)142
參考文獻142
第11章 電解質分析儀器的使用與維護143
11.1 方法原理143
11.1.1 離子選擇電極的基本結構143
11.1.2 離子選擇電極的測量原理143
11.1.3 離子選擇電極的性能144
11.1.4 離子選擇電極的特點145
11.1.5 離子選擇電極的應用146
11.2 Nova電解質/生化分析儀的使用與維護146
11.2.1 NovaCRT16分析儀的操作程序146
11.2.2 NovaCRT16分析儀的維護保養(yǎng)147
參考文獻150
第12章 血氣分析儀器的使用與維護151
12.1 血氣分析儀器的工作原理152
12.2 血氣分析儀器的基本結構153
12.2.1 電極153
12.2.2 管路系統(tǒng)154
12.2.3 氣路系統(tǒng)154
12.2.4 液路系統(tǒng)155
12.3 AVL995型血氣分析儀156
12.3.1 儀器基本構件156
12.3.2 血標本采集160
12.3.3 操作方法162
12.3.4 維護和保養(yǎng)163
12.3.5 常見故障及其排除方法165
參考文獻167
第13章 分子生物學臨床分析儀器的使用與維護168
13.1 分子生物學的基礎理論168
13.2 DNA與RNA抽提法169
13.2.1 異硫氰酸胍酚氯仿抽提DNA169
13.2.2 異硫氰酸胍酚氯仿抽提RNA169
13.2.3 蛋白酶K消化法（可用于抽取DNA或RNA）170
13.2.4 二氧化硅抽提法171
13.3 核酸分子雜交171
13.3.1 核酸分子雜交的基本原理171
13.3.2 標記探針的制備173
13.3.3 點雜交175
13.3.4 Southern印跡雜交177
13.3.5 Northern印跡雜交178
13.4 聚合酶鏈反應178
13.4.1 聚合酶鏈反應實驗技術發(fā)展史179
13.4.2 聚合酶鏈反應的基本原理180
13.5 聚合酶鏈反應分析儀器181
13.5.1 PCR分析儀器的分類181
13.5.2 PCR分析儀器的結構183
13.5.3 PCR分析儀器的性能指標187
13.5.4 PCR分析儀器的調校及維護188
13.5.5 PCR分析儀器的操作規(guī)程188
13.5.6 PCR分析儀器的應用范圍190
13.5.7 PCR分析儀器的常見故障及排除191
13.6 實時熒光定量PCR分析儀192
13.6.1 實時熒光定量PCR技術原理192
13.6.2 熒光檢測方法193
13.6.3 傳統(tǒng)定量法與內標194
13.6.4 內標對熒光定量PCR技術的影響194
參考文獻195
第14章 生化分析質量控制197
14.1 實驗分析前的質量控制197
14.1.1 標本采集質量要求及對檢驗結果的影響197
14.1.2 標本的收集、運輸、核對、編號及儲存203
14.1.3 標本前處理的質量控制204
14.2 實驗分析中的質量控制205
14.3 檢驗結果的審核與復查206
14.3.1 結果的審核206
14.3.2 結果的復查206
14.4 室內質量控制207
14.4.1 質量控制的原理207
14.4.2 常用質量控制規(guī)則208
14.4.3 質量控制的方法209
14.5 室間質量評價213
14.5.1 室間質量評價計劃的目的和作用213
14.5.2 我國室間質量評價計劃的方法和程序214
14.6 能力驗證活動215
14.7 測量不確定度216
14.7.1 測量不確定度的評估過程216
14.7.2 計算合成不確定度217
14.7.3 不確定度的報告217
14.8 量值溯源218
14.9 實驗室的認可和認證219
參考文獻220
附錄一 英文縮略語221
附錄二 常用自動生化分析儀器簡介224