主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術

第1章　主動脈應用解剖
第一節(jié)　升主動脈
一、主動脈瓣
二、主動脈竇
三、升主動脈
第二節(jié)　主動脈弓
一、主動脈弓的位置與形態(tài)
二、主動脈弓的分支
第三節(jié)　降主動脈
一、胸主動脈
二、腹主動脈
第四節(jié)　髂總動脈
一、髂內(nèi)動脈
二、髂外動脈
第五節(jié)　主動脈的直徑與組織結(jié)構
一、主動脈的直徑
二、主動脈的組織結(jié)構
第2章　主動脈夾層的概念、病理學和病理生理學
一、概念
二、分型、分類及分期
三、病理學
四、病理生理學
五、自然病程
第3章　主動脈夾層的流行病學和發(fā)病機制
一、主動脈夾層流行病學
二、主動脈夾層病因和形成機制
第4章　主動脈夾層臨床表現(xiàn)
第一節(jié)　臨床表現(xiàn)
一、疼痛
二、休克
三、高血壓
四、破裂表現(xiàn)
五、主動脈夾層壓迫鄰近器官或主動脈分支受累癥狀
第二節(jié)　輔助檢查
一、化驗室檢查
二、心電圖
三、胸部X線檢查
四、超聲心動圖
五、計算機體層掃描（CT）
六、磁共振成像（MRI）
七、主動脈造影
第三節(jié)　診斷與鑒別診斷
一、主動脈夾層的診斷
二、主動脈夾層的鑒別診斷
第5章　主動脈夾層三維增強MR血管造影診斷
第一節(jié)　3D CEMRA的基本原理
一、基本原理
二、后處理技術
第二節(jié)　3D CEMRA在主動脈夾層診斷中的應用
一、 3D CEMRA檢查目的
二、3D CEMRA價值
第三節(jié)　主動脈夾層3D CEMRA顯示
一、主動脈夾層類型及真假腔、內(nèi)膜片的顯示
二、破裂口的顯示
三、主動脈分支與真假腔關系的顯示
四、假腔內(nèi)血栓的顯示
五、不典型主動脈夾層的顯示
第6章　主動脈夾層的CT診斷
一、掃描技術
二、主動脈夾層的MSCT表現(xiàn)
三、MSCT在主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術中的應用價值
四、MSCTA與其他影像學方法的比較
第7章　主動脈夾層的超聲診斷
一、超聲檢查方法簡介
二、主動脈夾層超聲表現(xiàn)
三、超聲在腔內(nèi)隔絕術中的應用
第8章　主動脈夾層的確定性診斷步驟和急診處理
一、主動脈夾層的確定性診斷步驟
二、主動脈夾層的急診初步處理
第9章　主動脈夾層的內(nèi)科治療
第一節(jié)　內(nèi)科治療概述及療效評價
一、主動脈夾層的自然病程及影響因素
二、主動脈夾層的內(nèi)科治療概況及意義
三、內(nèi)科治療、外科治療及腔內(nèi)治療的療效評價
四、不同類型主動脈夾層的治療選擇
第二節(jié)　主動脈夾層的內(nèi)科治療
一、一般治療
二、降壓治療
三、急性主動脈夾層常用的藥物治療方案
四、早期處理中應注意的問題
第三節(jié)　主動脈夾層中、遠期的治療和監(jiān)測
一、控制血壓
二、穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊
三、限制體力勞動
四、定期隨訪和監(jiān)測
五、馬方綜合征患者主動脈夾層的預防
六、再手術和腔內(nèi)治療
第10章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術指征
一、Stanford　B型主動脈夾層的腔內(nèi)隔絕術指征
二、裂口距左鎖骨下動脈開口1.5cm以內(nèi)Stanford　B型主動脈夾層的腔內(nèi)隔絕術
指征討論
三、裂口位于升主動脈的Stanford　A型主動脈夾層的腔內(nèi)隔絕術治療討論
四、裂口位于主動脈弓的Stanford　A型主動脈夾層的腔內(nèi)隔絕術治療討論
五、裂口位于左鎖骨下動脈以遠，但通過逆行撕裂夾層累及主動脈弓甚至升主動脈的Stanford　A型主動脈夾層的腔內(nèi)隔絕術治療討論
第11章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術器具
一、Medtronic　Valiant
二、Gore　TAG
三、Cook　Zenith
四、Bolton　Relay
五、Microport　Hercules
六、北京裕恒佳YHJ
第12章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術的麻醉及圍手術期處理
第一節(jié)　術前評估
一、圍手術期心肌梗死和心肌缺血
二、心臟風險指數(shù)
三、病史中的重要信息
四、體檢中的重要內(nèi)容
五、基本的輔助檢查項目
六、心臟功能的進一步檢查
七、肺部疾病
八、腎臟疾病
九、糖尿病
第二節(jié)　麻醉處理
一、麻醉方式
二、胸主動脈夾層腔內(nèi)移植物釋放時的麻醉管理
三、腹主動脈夾層腔內(nèi)移植物釋放時的麻醉管理
四、主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術中TEE的使用
五、相關并發(fā)癥的處理
六、小結(jié)
第13章　手術室布局及患者體位
一、手術室設置
二、麻醉方法及患者體位的選擇
第14章　DSA造影方法的選擇
一、全主動脈造影
二、DSA在主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術中的應用價值
三、術中夾層假腔DSA評估
四、DSA對主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術的影響因素
五、三維DSA在主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術中的應用
第15章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術中真假腔的判別
一、術前影像學檢查
二、經(jīng)左肱動脈插管造影
三、夾層裂口切線造影
四、導管沿途冒煙法
五、導絲從近端漂下法
六、DSA中真假腔的特征性表現(xiàn)
七、主動脈腔內(nèi)超聲
第16章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術中導入動脈的選擇及處理
一、導入動脈的選擇原則及評估方法
二、股動脈導入
三、髂動脈導入
四、其他較少使用的導入動脈
五、導入動脈控制方法的比較
第17章　N2區(qū)主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術
一、術前準備
二、手術步驟
三、術后處理
第18章　V2區(qū)主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術
一、術前準備
二、手術方法
三、術后處理
第19章　V3區(qū)主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術
第一節(jié)　V3區(qū)夾層裂口的處理
一、V3區(qū)夾層裂口的處理原則
二、V3區(qū)夾層裂口的處理方法
第二節(jié)　主動脈夾層及腔內(nèi)隔絕術對內(nèi)臟動脈血供的影響
一、V3區(qū)分支血管受累的分型
二、V3區(qū)受累血管在主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術后的血流變化及處理
第20章　N3區(qū)主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術
一、定義
二、流行病學及病因
三、臨床表現(xiàn)
四、影像檢查
五、腔內(nèi)治療的適應證和禁忌證
六、移植物選擇
七、術前準備、圍手術期處理、手術操作步驟
八、并發(fā)癥及處理
第21章　N1區(qū)主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術
一、N1區(qū)夾層腔內(nèi)隔絕術適應證
二、N1區(qū)夾層腔內(nèi)隔絕術方法
第22章　合并其他疾病的主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術
第一節(jié)　主動脈夾層合并腹主動脈瘤
第二節(jié)　主動脈夾層合并腎衰竭
第三節(jié)　主動脈夾層合并急性腎臟供血不足
第四節(jié)　主動脈夾層合并急性下肢缺血
第23章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術后處理
第24章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術后內(nèi)漏的處理
第25章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術中截癱的預防
第26章　其他圍手術期并發(fā)癥的預防及處理
第27章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術后遠期并發(fā)癥
第28章　主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術后瘤體轉(zhuǎn)歸與分析