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當(dāng)前位置: 首頁出版圖書科學(xué)技術(shù)醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)癌癥疼痛治療:原理與實踐

癌癥疼痛治療:原理與實踐

癌癥疼痛治療:原理與實踐

定 價:¥80.00

作 者: Winston C.V.Parris主編;宋子賢等主譯
出版社: 天津科學(xué)技術(shù)出版社
叢編項:
標(biāo) 簽: 腫瘤學(xué)

ISBN: 9787530832394 出版時間: 2003-01-01 包裝: 精裝
開本: 26cm 頁數(shù): 541 字?jǐn)?shù):  

內(nèi)容簡介

  從癌痛的歷史背景和病因入手,以最新數(shù)據(jù)描述了當(dāng)代流行病學(xué)情況,對現(xiàn)有的和新的癌痛控制方法進(jìn)行了討論。序言《癌癥疼痛治療:原理與實踐》這本書是癌痛治療史上一個里程碑,專門論述由癌癥引起的反復(fù)無常的疼痛。雖然疼痛是人類最古老的苦惱,但它一直是最常見的求醫(yī)原因。持續(xù)的疼痛和高質(zhì)量的生活是不相容的。直到19世紀(jì),我們才有能力應(yīng)用全身麻醉來控制疼痛。本書編者是學(xué)麻醉出身的,許多參編者也都是麻醉界同行。對癌痛治療不夠的普通性,促進(jìn)了這本書的及時出版。癌痛不正當(dāng)療法使醫(yī)生治療癌痛的信心受挫,并對患者及家屬產(chǎn)生難以形容的痛苦。那些信奉本書宗旨的醫(yī)生能夠減輕癌癥患者的痛苦。這本書非常全面,也確實應(yīng)該全面,因為癌痛涉及到許多醫(yī)學(xué)學(xué)科。針對這一問題,作者及其編著者承受巨大挑戰(zhàn)編寫本書。面對挑戰(zhàn),他們很盡職地向前邁出了一步,并編寫了一部高質(zhì)量的作品。本書共48章,61位編著者。本書文筆流暢,從癌痛的歷史背景和癌痛的病因機(jī)制入手,以最新數(shù)據(jù)描述了當(dāng)代成人、兒童疼痛的流行病學(xué)情況,對已有的和新的癌痛控制方法進(jìn)行了討論。包括阿片制劑緩釋控制,鞘內(nèi)、硬膜外使用阿片制劑,神經(jīng)阻滯治療,介入技術(shù)治療疼痛,神經(jīng)封閉止痛,趨痛技術(shù),嗎啡,有創(chuàng)止痛技術(shù)和神經(jīng)松解術(shù)。本書一個有共識的特點(diǎn)就是致力于癌癥患者的心理需要,討論了無醫(yī)關(guān)照和醫(yī)院外救助的作用。并對護(hù)士、社會工作者、營養(yǎng)師及其他人員的作用也做了論述。此外,患者的組織機(jī)構(gòu)活動和支持者也:一一列出。本書的最后一章體現(xiàn)了作才及編著者的同情心和情格特點(diǎn)。一些章節(jié)還講術(shù)了精神與痛苦、倫理問題和政府對癌痛的管理的指導(dǎo)。由于癌癥及其有關(guān)的疼痛影響所有醫(yī)學(xué)原則,因此本書的編寫是復(fù)雜的。不過WinstonC.V.Parris博士以及他的編著者們無畏地應(yīng)對挑戰(zhàn),并完成了有意義的高質(zhì)量的作品。所有治療癌痛的健康醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)感謝這樣的杰作。前言癌癥仍是那些宣判死亡的疾病之一。從傳統(tǒng)意義上講,癌一詞具有這種不祥預(yù)兆有兩個原因:首先大多數(shù)癌癥患者不久就死亡了,其次,大多數(shù)癌癥患者都知道死亡之前或死亡過程中要遭受痛苦與疼痛。癌癥的治療已取得重大進(jìn)展,實際上,幾乎所有的人都認(rèn)識某人患癌癥但仍然活者,并注意到大多數(shù)人對癌癥患者以及他的疼痛非常熟悉,并了解到他的疼痛已經(jīng)滿意地控制住了。這是非常鼓舞人心的。癌痛的治療雖然還不很理想,但其水平因已故的JohnBonica的努力而迅速提高。JohnBonica對當(dāng)局、國家和國際社會對癌痛不適當(dāng)?shù)闹委煼椒òl(fā)出了警告。說JohnBonica的告誡已經(jīng)引起了注意是不現(xiàn)實的,實際上,與實際情況相差太遠(yuǎn)。造成這種不足有很多原因,一個主要的原因就是對醫(yī)療護(hù)理教育者介紹的一般的疼痛和癌痛的治療,尤其大學(xué)和研究生醫(yī)療護(hù)理課程和培訓(xùn)項目缺乏熱情和信心。很遺憾的是,今天,在美國的大多數(shù)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu),幾乎沒有給疼痛的醫(yī)療研究分配時間。因此,對癌癥患者不適當(dāng)?shù)闹委熀艽蟪潭壬鲜怯捎谔峁┲委煹尼t(yī)務(wù)人員缺乏基本的癌痛治療知識就不足為奇了。本書的主要目的就是想傳播有關(guān)癌痛及治療的有關(guān)信息。對一些有爭議問題的討論能引起廣大讀者(無論對這一領(lǐng)域熟知與否)對有關(guān)癌痛及其微細(xì)差別的學(xué)習(xí)興趣也是我的希望之一。不遺余力地介紹多學(xué)科有關(guān)癌痛的知識是本書的一大特點(diǎn)。被邀請的專家來自不同的學(xué)科、不同國家,并觀點(diǎn)不同,這樣創(chuàng)作出的作品興趣多樣,面廣而清晰。為了達(dá)到這樣的目標(biāo),被選作者被選不僅因為他們在某一領(lǐng)域的特殊專長,而且因為他們對提高癌痛的治療水平承擔(dān)義務(wù)和擁有熱情。對基礎(chǔ)科學(xué)、癌痛的病理生理學(xué)和癌痛患者臨床檢查的回顧,為癌痛患難與共者的治療和評估提出了良好的開端。一些作者在這些領(lǐng)哉做出了貢獻(xiàn),并清晰和自信地表達(dá)了他們的觀點(diǎn),以至于為想成為治療家的醫(yī)師對癌癥患者癌癥痛處理這一復(fù)雜任務(wù)做了準(zhǔn)備。因此,我希望我們在激發(fā)讀者增加他們的知識并尋求更多有關(guān)癌痛多種多茁壯成長和多種微差別治療方面取得成功。內(nèi)科醫(yī)師和其他醫(yī)學(xué)專家具有一個崇高的職業(yè),擁有治療病人的知識和能力是崇高和榮幸的。能治療患者的癌痛更是令人佩服的。一理治療成功,大多數(shù)部癥患者就非常感激。感激報答醫(yī)生、護(hù)士和其他健康關(guān)懷的提供者。隨著醫(yī)療體制的改革以及管理上況爭變得越來越明顯,醫(yī)療個體的特點(diǎn)正在消失,病人和醫(yī)生互相作用變得更社會化。片斷第1章歷史回顧AnneMarieMcKenzieandWinstonC.V.Pards疼痛是一種感受,但它又不僅僅是一種感受傷害的反應(yīng),因為它通常和情感有關(guān),并受當(dāng)時環(huán)境的影響。人們對疼痛的概念、起源及其治療的認(rèn)識經(jīng)歷過幾次重大的轉(zhuǎn)變。直到最近幾年,疼痛逐漸由一種幾乎帶有神秘色彩的哲學(xué)概念轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N有科學(xué)實驗依據(jù)佐證的生理反應(yīng)。例如對于疼痛的治療問題,以往的宗教和迷信觀點(diǎn)認(rèn)為疼痛是上帝對人的懲罰,人們只能忍受而不應(yīng)去治療。按照Stoics教派的觀點(diǎn),能默受痛苦是一種美德,甚至曾一度把痛風(fēng)認(rèn)為是榮華富貴的征兆。[1]當(dāng)然,由于疼痛具有一定的預(yù)告價值,因此在急診室醫(yī)生往往不急于給病人止痛。例如:急性腹痛提示病人可能有急腹癥,急性背痛也可能是轉(zhuǎn)移腫瘤所致。盡管對疼痛的研究在不斷地深入,但仍缺乏理想的治療手段,尤其是針對慢性疼痛。雖然各種治療技術(shù)日新月異,但多數(shù)晚期癌癥患者仍要忍受劇烈的疼痛。[2」可喜的是,如今在美國及全世界范圍內(nèi)出現(xiàn)了許多專門研究疼痛的組織機(jī)構(gòu),并且在癌痛治療的藥理學(xué)方面也取得了很大進(jìn)步。古代認(rèn)識一般認(rèn)為疼痛是由傷害刺激引起的,或是由內(nèi)臟器官、骨骼、神經(jīng)的異常疾病進(jìn)程或生長而引起的。在古代,外傷引起的疼痛,如在戰(zhàn)爭中負(fù)傷,并沒引起人們的好奇;但疾病引起的內(nèi)在疼痛則被賦予了神秘色彩。[3、4]部落時代疼痛被認(rèn)為源自外界的入侵。L3:sJ是上帝懲罰人的詛咒,這些詛咒通過好幾種途徑進(jìn)入人體,藥師或巫師治療這些疼痛性綜合征的方法也要取決于詛咒進(jìn)入的途徑。[4:7]在新幾內(nèi)亞,人們認(rèn)為詛咒像箭和矛一樣刺人人體,隨之產(chǎn)生意識上的疼痛。在埃及,左鼻孔被認(rèn)為是最常見的進(jìn)入途徑。[3]Ebers和Berlin文獻(xiàn)有通過打噴嚏、出汗、嘔吐、排尿甚至像用環(huán)鉆術(shù)治療頭痛那樣來驅(qū)除詛咒的記載。[3,4,5,7]巫師也可以將詛咒從傷口吸出,然后再用特殊的藥粉來處理傷口。[4,5,7]古埃及人將尼羅河里的一種能放電的魚放在傷口處止痛,類似于現(xiàn)在用的經(jīng)皮神經(jīng)電刺激法。[7]疼痛一詞來源于拉丁語poena,意即“懲罰”;而病人一詞來源于拉丁語patior,意即“忍受苦難和疼痛”。[7,8」人們通過祭祀來平息上帝的怨氣,以求減輕上帝對人們的懲罰之痛。古代文獻(xiàn)也描述了對兒童疼痛的治療。包括讓孩子們帶上護(hù)身符,喝調(diào)配的所謂的神水等。針對不同的疼痛有不同的止痛方法,如治療牙痛可帶上由死人牙齒制成的護(hù)身符(OmnibonusFerrarius,1577)。[9]也有用鴉片治療小兒痛疼的記載。

作者簡介

暫缺《癌癥疼痛治療:原理與實踐》作者簡介

圖書目錄

...第1章歷史回顧
...第2章小兒癌癥的流行病學(xué)
...第3章流行病學(xué):成人癌癥的分布和影響因素
...第4章癌癥疼痛之機(jī)制
...第5章癌痛病人的評估
...第6章姑息性治療方法:阿片類藥物鎮(zhèn)痛
...第7章關(guān)注癌痛的合理治療
...第8章控釋阿片類藥物的應(yīng)用
...第9章嗎啡代謝
...第10章交感神經(jīng)系統(tǒng)
...第11章癌痛的神經(jīng)阻滯療法
...第12章圖解常見神經(jīng)阻滯
...第13章植入技術(shù):脊髓電刺激或椎管內(nèi)輸注阿片
...第14章植入式給藥裝置的成本療效比及實用性
...第15章神經(jīng)軸阻滯鎮(zhèn)痛的生理學(xué)、藥理學(xué)和并發(fā)癥
...第16章射頻熱凝療法
...第17章腦室內(nèi)注射嗎啡的時機(jī)、原因和方法
...第18章鞘內(nèi)及硬膜外應(yīng)用阿片類藥效能的Meta分析
...第19章介入技術(shù)的作用
...第20章神經(jīng)破壞術(shù)的作用
...第21章癌痛的心理治療
...第22章癌性疼痛的精神及心理因素
...第23章癌痛綜合征及其處理
...第24章癌癥和HIV感染者的口腔頜面痛的處理
...第25章胸痛
...第26章兒童癌性疼痛的治療
...第27章帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經(jīng)痛的疼痛治療
...第28章癌癥病人的營養(yǎng)處理
...第29章不同類型癌癥的營養(yǎng)治療
...第30章放射治療技術(shù)
...第31章護(hù)士的職責(zé)
...第32章團(tuán)體支持
...第33章生命質(zhì)量的評價
...第34章手術(shù)治療
...第35章神經(jīng)外科治療
...第36章癌痛急癥
...第37章臨終服務(wù):實用的方法
...第38章臨終關(guān)懷運(yùn)動:一個富有哲理的方法
...第39章精神與痛苦
...第40章患病醫(yī)生和普通病人相互作用的細(xì)微差別
...第41章一位患病牧師的觀點(diǎn)
...第42章倫理問題
...第43章政府的指導(dǎo)方針
...第44章癌痛的變遷
...第45章癌痛:日本人的觀點(diǎn)
...第46章癌痛:南非人的觀點(diǎn)
...第47章癌痛:印度人的觀點(diǎn)
...第48章近期進(jìn)展和未來挑戰(zhàn)

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