踝關(guān)節(jié)外科

     目 錄
   第一章 踝關(guān)節(jié)的臨床解剖
    第一節(jié) 踝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)
    一、脛骨下端
    二、腓骨下端
    三、距骨
    第二節(jié) 踝部關(guān)節(jié)
    一、踝關(guān)節(jié)
    二、下脛腓聯(lián)合
    第三節(jié) 踝關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊
    一、踝關(guān)節(jié)韌帶
    二、關(guān)節(jié)囊
    三、深筋膜
    四、肌腱與滑膜鞘
    第四節(jié) 踝部血管及神經(jīng)
    一、踝部血管
    二、踝部神經(jīng)
    第五節(jié) 踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)與穩(wěn)定性
    一、踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)
    二、踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性
   第二章 踝關(guān)節(jié)的生物力學(xué)
    第一節(jié) 生物力學(xué)在骨科的應(yīng)用
    一、骨對(duì)應(yīng)力的適應(yīng)性
    二、用于骨折治療的研究
    三、脊柱生物力學(xué)
    四、關(guān)節(jié)與骨骼肌的生物力學(xué)
    五、生物力學(xué)與骨傷科疾病的關(guān)系
    第二節(jié) 踝關(guān)節(jié)的生物力學(xué)
    一、足踝部對(duì)步行活動(dòng)的影響
    二、踝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)軸
    第三節(jié) 關(guān)節(jié)退行性變
    一、關(guān)節(jié)軟骨的生物力學(xué)性質(zhì)
    二、關(guān)節(jié)軟骨的潤(rùn)滑及磨損
    三、軟骨變性的生物力學(xué)
    四、生物力學(xué)在治療骨關(guān)節(jié)病的應(yīng)用
    第四節(jié) 骨折愈合的機(jī)理
    一、骨折愈合過(guò)程
    二、骨折治療中的適應(yīng)性與生物力學(xué)
    第五節(jié) 小夾板外固定治療骨折的力學(xué)原理
    一、布帶的約束力
    二、夾板的彈性固定力
    三、壓墊的效應(yīng)力
    四、肌肉收縮力
    五、骨折治療中的生物力學(xué)研究
   第三章 踝關(guān)節(jié)臨床檢查
    第一節(jié) 一般檢查
    一、望診
    二、觸診
    三、運(yùn)動(dòng)范圍
    四、測(cè)量
    五、肌力測(cè)定
    第二節(jié) 踝足部特殊檢查
    一、踝足部特殊試驗(yàn)
    二、踝足部病理反射
    三、踝足部周?chē)軝z查
   第四章 踝關(guān)節(jié)X線(xiàn)檢查
    第一節(jié) 正常踝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的X線(xiàn)解剖及變化
    一、踝關(guān)節(jié)前脂肪層
    二、踝關(guān)節(jié)后脂肪層
    三、關(guān)節(jié)囊內(nèi)、外出血的X線(xiàn)征象
    四、踝關(guān)節(jié)損傷時(shí)軟組織X線(xiàn)改變的意義
    第二節(jié) 正常踝關(guān)節(jié)X線(xiàn)解剖
    一、正位攝片
    二、側(cè)位攝片
    三、功能位攝片
    第三節(jié) 踝關(guān)節(jié)特殊位攝片
    一、踝穴攝片
    二、斜位攝片
    三、應(yīng)力位攝片
    四、斷層攝片
    第四節(jié) 踝關(guān)節(jié)病變的基本X線(xiàn)表現(xiàn)
    一、骨質(zhì)疏松
    二、骨質(zhì)硬化與增生
    三、骨膜增生
    四、骨壞死
    五、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)破壞
    六、關(guān)節(jié)強(qiáng)直
    七、肥大性關(guān)節(jié)炎
    八、關(guān)節(jié)周?chē)[脹及積液
    第五節(jié) 骨折愈合過(guò)程中的X線(xiàn)征象
    一、骨折愈合過(guò)程中的兩種成骨方式
    二、骨折愈合過(guò)程中的X線(xiàn)表現(xiàn)
    第六節(jié) 踝關(guān)節(jié)造影
    一、適應(yīng)癥與禁忌癥
    二、造影方法
    三、造影結(jié)果
    第七節(jié) CT及MRI檢查
   第五章 踝關(guān)節(jié)損傷的分類(lèi)
    第一節(jié) Ashhurst分類(lèi)法
    一、外展型
    二、外旋型
    三、內(nèi)收型
    四、垂直壓縮型
    第二節(jié) Lauge－Hansen分類(lèi)法
    一、旋前外展型
    二、旋前－外旋型
    三、旋后－內(nèi)收型
    四、旋后－外旋型
    五、垂直壓縮型
    第三節(jié) Danis－Weber分類(lèi)法
    第四節(jié) 其他分類(lèi)方法
   第六章 踝關(guān)節(jié)骨折脫位
    第一節(jié) 治療方法的選擇
    一、閉合復(fù)位
    二、手術(shù)復(fù)位
    第二節(jié) 旋后－內(nèi)收型骨折
    一、損傷機(jī)理
    二、分度
    三、診斷
    四、治療
    第三節(jié) 旋后－外旋型骨折
    第四節(jié) 旋前－外旋型骨折
    第五節(jié) 旋前－外展型骨折
    第六節(jié) 脛骨下端骨折
    一、脛骨遠(yuǎn)端垂直壓縮性骨折
    二、脛骨前唇骨折
    三、脛骨后唇骨折
    四、踝關(guān)節(jié)塔門(mén)型骨折
   第七章 踝關(guān)節(jié)開(kāi)放性骨折脫位
    第一節(jié) 清創(chuàng)術(shù)
    一、正確認(rèn)識(shí)開(kāi)放性傷口
    二、清創(chuàng)術(shù)
    第二節(jié) 骨折內(nèi)固定
    一、踝關(guān)節(jié)開(kāi)放性骨折脫位的分類(lèi)
    二、合理使用內(nèi)固定
    第三節(jié) 閉合傷口
    一、直接縫合
    二、植皮消滅創(chuàng)面
    三、延期閉合傷口
    第四節(jié) 骨科感染與抗感染治療
    一、骨科感染的病原菌
    二、藥敏試驗(yàn)及抗生素的合理應(yīng)用
    第五節(jié) 中藥在骨科治療中的應(yīng)用
    一、初期內(nèi)治方法
    二、中期內(nèi)治方法
    三、晚期內(nèi)治方法
   第八章 踝關(guān)節(jié)韌帶損傷
    第一節(jié) 三角韌帶損傷
    一、診斷
    二、治療
    第二節(jié) 外側(cè)韌帶損傷
    一、損傷機(jī)理
    二、診斷
    三、治療
   第九章 下脛腓聯(lián)合分離
    第一節(jié) 下脛腓聯(lián)合的生理功能
    一、維持下脛腓聯(lián)合的韌帶
    二、下脛腓聯(lián)合的運(yùn)動(dòng)
    三、下脛腓聯(lián)合的功能
    第二節(jié) 下脛腓分離的產(chǎn)生過(guò)程
    一、實(shí)驗(yàn)過(guò)程
    二、下脛腓分離的條件
    第三節(jié) 下脛腓分離的診斷
    一、臨床檢查
    二、X線(xiàn)檢查
    第四節(jié) 下脛腓分離的治療
    一、閉合手法整復(fù)
    二、手術(shù)治療
   第十章 踝關(guān)節(jié)陳舊性骨折
    第一節(jié) 踝關(guān)節(jié)手術(shù)入路
    一、前側(cè)手術(shù)入路
    二、前外側(cè)手術(shù)入路
    三、外側(cè)手術(shù)入路
    四、外側(cè)長(zhǎng)弧形手術(shù)入路
    五、后側(cè)手術(shù)入路
    六、后內(nèi)側(cè)手術(shù)入路
    七、后外側(cè)手術(shù)入路
    八、內(nèi)側(cè)手術(shù)入路
    第二節(jié) 踝關(guān)節(jié)陳舊性骨折手術(shù)復(fù)位
    一、陳舊性雙踝骨折
    二、陳舊性三踝骨折伴距骨后脫位
    三、骨折不愈合
    四、骨折畸形愈合
    第三節(jié) 踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
    一、診斷
    二、治療
    第四節(jié) 踝關(guān)節(jié)融合術(shù)
    一、脛骨前滑槽植骨踝關(guān)節(jié)融合術(shù)
    二、經(jīng)躁關(guān)節(jié)外側(cè)融合術(shù)
    三、經(jīng)踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)融合術(shù)
    四、踝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)
    五、踝關(guān)節(jié)植骨加壓融合術(shù)
    六、經(jīng)后路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)
    第五節(jié) 人工踝關(guān)節(jié)置換
    一、適應(yīng)癥
    二、禁忌癥
    三、手術(shù)方法
    四、并發(fā)癥
    第六節(jié) 踝關(guān)節(jié)非功能位強(qiáng)直矯形術(shù)
   第十一章 兒童踝關(guān)節(jié)骨骺損傷
    第一節(jié) 踝關(guān)節(jié)骨骺損傷與骨生長(zhǎng)的關(guān)系
    第二節(jié) 骨骺損傷分類(lèi)
    第三節(jié) 骨骺損傷的診斷
    一、兒童關(guān)節(jié)部位損傷病史
    二、X線(xiàn)片檢查
    三、臨床檢查
    第四節(jié) 骨骺損傷的治療
    第五節(jié) 骨骺損傷的預(yù)后
    第六節(jié) 踝關(guān)節(jié)骨骺損傷后遺癥及治療
    一、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形
    二、踝關(guān)節(jié)外翻畸形
    三、肢體短縮畸形
   第十二章 踝關(guān)節(jié)周?chē)M織損傷
    第一節(jié) 跟腱斷裂
    一、損傷機(jī)理
    二、診斷
    三、治療
    第二節(jié) 創(chuàng)傷性腓骨肌腱滑脫
    一、發(fā)病原因
    二、診斷
    三、治療
    第三節(jié) 足球踝
    一、發(fā)病原因
    二、診斷
    三、治療
    第四節(jié) 跟腱滑囊炎
    一、發(fā)病原因
    二、診斷
    三、治療
    第五節(jié) 踝管綜合征
    一、發(fā)病原因
    二、診斷
    三、治療
    第六節(jié) 跗骨竇綜合征
    一、診斷
    二、治療
   第十三章 距骨骨折與脫位
    第一節(jié) 距骨脫位
    一、距骨周?chē)撐?br />     二、距骨全脫位
    第二節(jié) 距骨骨折
    一、距骨頸骨折
    二、距骨體骨折
    三、距骨后突骨折
    第三節(jié) 距骨缺血性壞死
    一、距骨產(chǎn)生缺血壞死的變化過(guò)程
    二、診斷
    三、治療
   第十四章 踝關(guān)節(jié)感染性疾病
    第一節(jié) 急性血源性骨髓炎
    一、病因
    二、病理
    三、臨床表現(xiàn)
    四、X線(xiàn)表現(xiàn)
    五、診斷
    六、鑒別診斷
    七、治療
    第二節(jié) 化膿性踝關(guān)節(jié)炎
    一、病因
    第三節(jié) 游離皮瓣移植術(shù)后處理
    一、吻合血管術(shù)后的“三抗”治療
    二、游離組織移植后的觀(guān)察及護(hù)理
    第四節(jié) 修復(fù)踝關(guān)節(jié)皮膚缺損常用的皮瓣
    一、小腿內(nèi)側(cè)皮瓣
    二、小腿外側(cè)皮瓣
    三、足背皮瓣
    四、小腿前外側(cè)皮瓣
    五、足外側(cè)皮瓣
    六、足底皮瓣
    七、髂腹部皮瓣
    第五節(jié) 踝部離斷的再植
    一、踝部離斷再植的手術(shù)指征
    二、踝關(guān)節(jié)離斷的再植手術(shù)